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财会研究 新医疗体制下医院财务管理的改进与创新 江苏省宜兴市和桥医院 蒋曙 摘要:随着新医疗体制改革的不断深化,不仅对现代医院财务管理 对采取管理人员的工作情况进行检查、对管理人员定期培训,使他们在 工作提出了更高的要求,同时也使医院财务管理工作面临一系列问 树立正确的管理观念基础上,提高个人的技能水平。 题。本文将对当前医院财务管理中的问题进行分析,并在此基础上就 (二)强化预算管理 新医疗体制下的医院财务管理改进与创新,谈一下自己的观点和认识, 在医院财务管理中,预算管理是其中的重要环节,是医院种种经营 以供参考。 活动顺利实行的重要保证。因此,在改进与创新医院财务管理工作的 关键词:新医疗体制 医院财务管理工作 改进与创新 时候,需要不断的强化预算管理的工作。医院的财务管理应该重视起 来预算的编制工作,一定要依据规范的审批手续使用各项预算内的经 财务管理是医院运行过程中不可或缺的重要环节,同时也是医院 费。而针对种种追加的预算或者预算外的经费支出,在进行最终的决 经济活动中的关键,因此提高医院财务管理水平,对于促进医院的发展 策时一定要通过有关部门的分析与讨论来完成。同时,就执行预算中 具有非常重要的作用。 因此,新医疗体制下对医院财务管理工作问 出现的问题,医院应当向有关的部门提交考核的结果,实施通报,根据 题研究,对于医院的可持续发展,具有非常重大的现实意义。 预算的执行情况予以一定的奖惩,以利于在确保预算编制合理、科学的 一、医院财务管理中存在的问题 基础上有效的落实预算的规划。 财务管理是确保财务数据准确性的手段,对于医院经济效益的提 (三)建立健全医院财务绩效考核机制 高,具有非常重要的作用。近年来,随着社会经济的快速发展和医疗体 在新的医疗卫生体制下,医院发展过程中应当注意规避各类经营 制改革的不断深化,虽然国内医院财务管理水平有了很大程度的提升, 风险问题,全面提高生产经营效益。在医院财务管理体系中,绩效考核 但实践中依然存在着一些问题,总结之,主要表现在以下几个方面: 是医院经营现状统计、经营风险防范以及经营效益提高的有效策略。 第一,医院往来帐处理中的问题。在管理往来帐的过程中,因为医 对于医院而言,财务绩效考核的重点在于制定针对性的绩效考核指标, 保机构没有及时进行核算、医院未达到医保机构年初制定的各项指标、 从专业技能、服务品质、业务能力以及营收创造等方面进行考核,对各 一些患者支付能力不足等情况的存在,加之医院存在着不够明确的应 科室、医务人员进行阶段性评价,将财务绩效考核作为科室、个人业务 收账款管理,这样就很难及时的清理一些往来账目,所以,较为突出的 推行以及预算优化调整的重要参考依据,结合医院薪酬管理体系,采取 坏账、呆账问题就会存在于很多医院的往来账务当中,因此,这对医院 激励方式,激发医务人员的工作积极性和热情,以末位淘汰制作为绩效 财务管理工作必将会带来较大影响。 考核机制,以此来促进内部科室与医务人员的良性竞争。在不同的科 第二,医院融资渠道相对比较单一,而且投资科学性不高。对于医 室之间进行绩效考核的目的还体现在掌控医院现代经营成本以及动态 院而言,其作为公益性的卫生单位,独立、健全以及多渠道融资体系还 发展趋势,能够细化、量化医院财务预算管理成果。 有待进一步健全和完善,融资渠道的单一化使得融资成本高,而且存在 (四)加强财务管理,健全监督管理机制 着较大的风险问题。比如,部分医院在实际融资过程中,所选择的融资 实践中,若想加大医院经济管控力度,必须确保财务制度的规范化 渠道、采用的融资方式不合理,资金结构不科学、不合理,使得医院存在 和制度化。根据会计准则与医院关于会计方面的要求,建立符合医院 着潜在的财务风险和财务危机;部分医院在基建、医疗设备购置过程 要求的具有可操作性的内部财务制度,制定一系列管理制度等;同时, 中,因缺乏前期的可行性分析研究,风险意识、投资回报方面的衡量不 还要强化医院内

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