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RICU品管圈 成立日期：2014年5月19日 我们的活动宗旨 查找护理工作中存在的不足，及时发现进行讨论、分析，制定相关护理措施，消除护理隐患，为护理工作顺利开展提供有效的保障。 我们的主题 围绕平时工作中经常出现的问题，结合科室工作特点，小组成员提出五个问题： 1.降低动静脉穿刺引起皮下血肿发生率 2.降低压疮发生率 3.加强患者心理护理 4.提升基础护理合格率 5.降低高危导管留置时间内意外拔管率 评价方式：优5分、可3分、差1分五个主题分别以重视程度、可行性、迫切性、圈能力予以评分。 降低高危导管留置时间内意外拔管率 ——选题理由 1 2 3 高危导管的意外拔管率是衡量ICU护理质 量的重要标准之一 根据有关文献报道:意外拔管后需要重新置管的患者死亡率达25% 提高护理人员安全意识，责任心 拟定活动计划表 活 动 计 划 进 度 表 现状把握 目标设定 目标值= 现况值 — 改善值（现况值×累计百分 比×圈员能力） 目标值= 23.67-（23.67×68%×80% ） =23.67- 12.88 =10.79 原因解析 管路评估能力不足 医疗护理操作疏忽，移动不当 缺乏有效地约束及导管固定 护理观察不到位 固定有效性评估不到位 镇静不当 无法与医护人员有效沟通 昏迷、躁动及谵妄 不配合 认识不足 非 计 划 性 意 外 拔 管 相 关 因 素 医护方面 患者方面 问题二：固定有效性评估不到位 改进措施 问题三：缺乏有效地约束及导管固定 改进措施 效果确认改善前 改善后 总结 通过这次 “品管圈” 活动，不仅提高了大家的工作效率，还改善了工作中存在的实际问题，转变了过去工作中由“要我做”的被动思想，变为“我要做”积极工作态度提高了大家的工作积极性和协作性。