地屈孕酮联合戊酸雌二醇预防人工流产术后宫腔粘连及改善预后有效性的Meta分析_WORD.docxVIP

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2025-08-28 发布于江苏
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地屈孕酮联合戊酸雌二醇预防人工流产术后宫腔粘连及改善预后有效性的Meta分析_WORD.docx

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·循证药学·

Δ基金项目甘肃省妇幼保健院科研基金项目（No.GMCCH2024-3-29）

＊第一作者药师，硕士。研究方向：临床药学。E-mail：2608133402@

#通信作者主管药师，硕士。研究方向：临床药学。E-mail：982997004@

地屈孕酮联合戊酸雌二醇预防人工流产术后宫腔粘连及改善预后有效性的Meta分析Δ

马越＊，张文艳，田晶，曹国锋，谭建伟，王姿婧#

甘肃省妇幼保健院药学部，兰州730050）

中图分类号R977.1文献标志码A文章编号1001-0408（2025）14-1802-05

DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2025.14.20

摘要目的系统评价地屈孕酮联合戊酸雌二醇预防人工流产术后宫腔粘连（IUA）及改善预后的有效性。方法检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和theCochraneLibrary，收集常规治疗联用地屈孕酮、戊酸雌二醇（试验组）对比常规治疗（对照组）预防人工流产术后IUA的随机对照试验（RCT），检索时限为建库至2024年12月。筛选文献、提取资料、评价文献质量后，采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献，共计1109例患者。Meta分析结果显示，试验组患者的术后IUA发生率[RR＝0.30，95%CI（0.22，0.41），P＜0.00001]、术后阴道流血时间[MD＝－1.69，95%CI（－2.05，－1.32），P＜0.00001]、术后阴道流血量[MD＝－10.78，95%CI（－12.19，－9.37），P＜0.00001]、术后月经复潮时间[MD＝－6.99，95%CI（－8.27，－5.71），P＜0.00001]、术后经量减少率[RR＝0.25，95%CI（0.12，0.56），P＝0.0007]均显著低于、少于或短于对照组，术后子宫内膜厚度[MD＝1.90，95%CI（1.68，2.13），P＜0.00001]、术后再妊娠率[RR＝6.26，95%CI（1.88，20.83），P＝0.003]均显著高于对照组。结论地屈孕酮联合戊酸雌二醇能降低人工流产术后患者的IUA发生率，减少术后阴道流血量，缩短术后阴道流血时间和术后月经复潮时间，增加术后子宫内膜厚度。

关键词地屈孕酮；戊酸雌二醇；宫腔粘连；人工流产；Meta分析

Meta-analysisoftheefficacyofdydrogesteronecombinedwithestradiolvalerateforthepreventionofintrauterineadhesionandprognosisimprovementafterinducedabortion

MAYue，ZHANGWenyan，TIANJing，CAOGuofeng，TANJianwei，WANGZijing

Dept.ofPharmacy，GansuProvincialMaternityandChild-careHospital，Lanzhou730050，China）

ABSTRACTOBJECTIVETosystematicallyevaluatetheefficacyofdydrogesteronecombinedwithestradiolvalerateforthepreventionofintrauterineadhesion（IUA）andprognosisimprovementafterinducedabortion.METHODSRetrievedfromCNKI，WanfangData，VIP，CBM，PubMed，EmbaseandtheCochraneLibrary，randomizedcontrolledtrial（RCT）aboutconventionaltreatmentcombinedwithdydrogesteroneandestradiolvalerate（trialgroup）versusconventionaltreatment（controlgroup）forthepreventionofIUAinpatientsafterinducedabortionwerecollectedfromtheinceptiontoDec.2024.Afterscreeningtheliterature