高剂量艾普拉唑联合阿莫西林用于老年新发幽门螺杆菌感染患者的临床研究_WORD.docxVIP

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2025-08-28 发布于江苏
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高剂量艾普拉唑联合阿莫西林用于老年新发幽门螺杆菌感染患者的临床研究_WORD.docx

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Δ基金项目河南省医学科技攻关计划项目（No.LHG

＊第一作者主治医师，硕士。研究方向：消化内科常见病、疑难病的临床研究。E-mail：lichen12126@163.com

#通信作者主任医师，硕士。研究方向：消化内科常见病、疑难病的临床研究。E-mail：a20250220111@163.com

高剂量艾普拉唑联合阿莫西林用于老年新发幽门螺杆菌感染患者的临床研究Δ

李辰1＊，王玉静1，毛建娜1，郭皓1，沈裕厚2，董志超1，闫彬彬3#

1.新乡市中心医院消化内科，河南新乡453001；2.新乡市中心医院肿瘤外科，河南新乡453001；3.河南省人民医院消化内科，郑州450003）

中图分类号R975文献标志码A文章编号1001-0408（2025）14-1792-05

DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2025.14.18

摘要目的评价高剂量艾普拉唑联合阿莫西林用于老年新发幽门螺杆菌（Hp）感染患者的疗效及安全性，分析Hp感染根除治疗失败的独立危险因素。方法选取2021年8月1日至2024年12月1日就诊于新乡市中心医院的200例老年新发Hp感染患者，按随机数字表法分为对照组和研究组，每组各100例。对照组患者给予经典四联方案（阿莫西林胶囊+克拉霉素片+枸橼酸铋钾片+艾普拉唑肠溶片），研究组患者给予高剂量艾普拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊，所有患者均用药2周。比较意向性治疗（ITT）、方案治疗（PP）分析集中两组患者的Hp根除率，记录两组患者的不良反应发生情况；采用多因素Logistic回归分析筛选影响Hp感染根除治疗失败的独立危险因素。结果ITT及PP分析集中，两组患者的Hp根除率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者的轻、中度不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。体重指数（BMI）≤18.5kg/m2、BMI＞23.9kg/m2、农村居住、合并糖尿病及合并心脏病经分析确定为影响Hp感染根除治疗失败的独立危险因素（P＜0.05）。结论高剂量艾普拉唑联合阿莫西林用于老年新发Hp感染患者的疗效和安全性均与经典四联方案相当。BMI≤18.5kg/m2、BMI＞23.9kg/m2、农村居住、合并糖尿病及合并心脏病是Hp感染根除治疗失败的独立危险因素。

关键词幽门螺杆菌；高剂量二联疗法；艾普拉唑；阿莫西林；意向性治疗；方案治疗；老年患者

Clinicalstudyonhigh-doseilaprazolecombinedwithamoxicillinfornewlydiagnosedelderlypatientswithHelicobacterpyloriinfection

LIChen1，WANGYujing1，MAOJianna1，GUOHao1，SHENYuhou2，DONGZhichao1，YANBinbin3

1.Dept.ofGastroenterology，XinxiangCentralHospital，HenanXinxiang453001，China；2.Dept.ofOncologicalSurgery，XinxiangCentralHospital，HenanXinxiang453001，China；3.Dept.ofGastroenterology，HenanProvincialPeople’sHospital，Zhengzhou450003，China）

ABSTRACTOBJECTIVEToevaluatetheefficacyandsafetyofhigh-doseilaprazolecombinedwithamoxicillinfornewlydiagnosedelderlypatientswithHelicobacterpylori（Hp）infection，andanalyzeindependentriskfactorsforfailureofHpinfectioneradicationtreatment.METHODSTotally200casesofnewlydiagnosedelderlypatientswithHpinfectioninXinxiangCentralHospitalfromAugust1，2021toDecember1，2024wereselectedandrandomlydivided