芳香化酶抑制剂用于绝经后激素受体阳性早期乳腺癌有效性及安全性的网状Meta分析_WORD.docxVIP

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2025-08-28 发布于江苏
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芳香化酶抑制剂用于绝经后激素受体阳性早期乳腺癌有效性及安全性的网状Meta分析_WORD.docx

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·循证药学·

Δ基金项目内蒙古自治区公立医院科研联合基金科技项目（No.2024GLLH0125）

＊第一作者硕士研究生。研究方向：临床药学。E-mail163.com

#通信作者副主任药师，硕士生导师，博士。研究方向：临床药学、药物监测、临床综合评价。E-mail：guoha

芳香化酶抑制剂用于绝经后激素受体阳性早期乳腺癌有效性及安全性的网状Meta分析Δ

栗玉杰1，2＊，张文静1，杨宏昕1，3，郭浩1，3#

1.内蒙古自治区人民医院药学处，呼和浩特010017；2.包头医学院药学院，内蒙古包头014040；3.内蒙古自治区基本药物监测与临床综合评价中心，呼和浩特010017）

中图分类号R979.1；R737.9文献标志码A文章编号1001-0408（2025）12-1520-05

DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2025.12.18

摘要目的评价3种芳香化酶抑制剂（依西美坦、阿那曲唑、来曲唑）用于绝经后激素受体（HR）阳性早期乳腺癌的有效性及安全性。方法检索PubMed、theCochraneLibrary、Embase、中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库，收集上述3种药物治疗绝经后HR阳性早期乳腺癌患者的随机对照试验（RCT），检索时限为建库至2024年10月25日。筛选文献、提取资料、评价文献质量后，采用RevMan5.3和Stata18.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入15项RCT，共计44055例患者。网状Meta分析结果显示，来曲唑组患者的客观缓解率显著高于阿那曲唑组（P＜0.05），其累积排序概率曲线下面积（SUCRA）由高到低依次为来曲唑（85.6%）＞阿那曲唑（61.5%）＞依西美坦（2.8%）；阿那曲唑组患者的无病生存率显著高于依西美坦组和安慰剂组（P＜0.05），其SUCRA由高到低排序为来曲唑（85.8%）＞阿那曲唑（67.3%）＞依西美坦（41.4%）＞安慰剂（5.5%）。阿那曲唑组患者的不良反应总发生率显著高于来曲唑组和安慰剂组（P＜0.05），其SUCRA由高到低排序依次为依西美坦（87.4%）＞来曲唑（63.9%）＞阿那曲唑（47.0%）＞安慰剂（1.7%）；按疗程≥104周进行的亚组分析结果与之一致。结论与阿那曲唑比较，来曲唑治疗绝经后HR阳性早期乳腺癌的有效性和安全性均较好，而依西美坦的疗效有限。

关键词芳香化酶抑制剂；依西美坦；阿那曲唑；来曲唑；绝经后早期乳腺癌；激素受体阳性；内分泌治疗

Networkmeta-analysisforefficacyandsafetyofaromataseinhibitorsforpostmenopausalhormonereceptor-positiveearlybreastcancer

LIYujie1，2，ZHANGWenjing1，YANGHongxin1，3，GUOHao1，3

1.Dept.ofPharmacy，InnerMongoliaAutonomousRegionPeople’sHospital，Hohhot010017，China；2.SchoolofPharmacy，BaotouMedicalCollege，InnerMongoliaBaotou014040，China；3.InnerMongoliaAutonomousRegionEssentialDrugMonitoringandClinicalComprehensiveEvaluationCenter，Hohhot010017，China）

ABSTRACTOBJECTIVEToevaluatetheefficacyandsafetyofthreearomataseinhibitors（exemestane，anastrozole，letrozole）forpostmenopausalhormonereceptor（HR）-positiveearlybreastcancer.METHODSPubMed，theCochraneLibrary，Embase，CNKI，WanfangData，VIPandSinoMedweresearchedtocollectrandomizedcontrolledtrials（RCTs）oftheabovethreedrugsinthetreatment