对于副乳腺手术前后的护理心得.docVIP

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对于副乳腺手术前后的护理心得   【摘要】副乳腺是一种先天性畸形问题,在医学上也被称作多乳症。根据副乳的情况:有无乳头、腺体等问题进行考虑是否进行手术切除。但是副乳严重影响美观,且弊病多,有恶变的可能,所以建议手术切除为宜。对患者的手术前后进行有效及时的护理,可以帮助患者正确的看待自身疾病,避免患者出现负面情绪,影响治疗效果,提高了患者的依从性和手术效果。并且降低了患者术后出现并发症的情况,加快了患者的康复进程。   【关键词】副乳腺;手术前后;护理   doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.478文章编号:1004-7484(2013)-07-3897-02   副乳腺也称为副乳房,它是指在人体正常的两个乳腺以外的多余乳腺,是一种临床常见的先天性畸形,在医学上也被称作多乳症。这是一种返祖的现象,会发生在任何的身上,而副乳最最普遍生长的部位是腋窝部,也有极少女性会长在其他地方,它会造成疼痛、女性痛经[1]和肢体活动障碍等,甚至会导致发生恶性肿瘤性病变[2]。对女性朋友来讲,副乳会造成女性特征的不美观,所以一般需手术进行切除。当今女性病人在临床治疗中不但重视高质量的疗效,还对于外观效果也有很大的要求,同时对护理工作的需求也普遍提高,现针对切除手术前后的护理心得进行总结归纳,具体如下。   1一般资料   本组资料是2009年5月――2012年5月来我进行副乳切除手术的患者,共7例,均为女性,年龄在31岁-47岁之间,平均年龄37.9岁。7例患者中副乳的位置均在腋窝部位,且在乳房的外侧,其中有4例患者为双侧副乳,有3例患者是单侧副乳。7例患者的副乳的范围均大于3.7cm*5.2cm,非常影响患者的女性特征美观.其中有1例患者的副乳有结节的表现,并且伴有痛经的症状,副乳的范围是2.8cm*4.2cm。全部患者的副乳都是不完整形态,出现腺体、没有乳头,病史均超过11年。   2手术护理心得   2.1手术前的护理在手术之前跟医生一同进行查房,对患者资料和临床症状情况进行了解,掌握医师制定的手术方法、手术要求等相关问题,通过手术的要求对患者手术前的饮食进行指导,讲解手术注意事项等问题。   2.2术前的心理护理副乳在医学上是一种良性的问题,但对于女性来讲有其特殊性,所以在治疗时,除了医疗效果以外,患者对于外观的要求是更重视的。所以在手术之前患者容易产生烦躁、不安、紧张、多虑、抑郁等心情[3]。主要的表现有烦躁易动、失眠、情绪激动等。在护理的过程中,护理人员应该通过对患者的了解,包括患者的脾气秉性、背景、文化水平等问题,对患者心理动态进行因人而异的开导,利用以往的成功案例帮助患者重拾信息,避免患者出现心理负面的情绪。把手术的具体实施情况,和易出现的问题和配合的方法等详细对患者讲解,让患者掌握自身病情,明确知道其手术过程的安全、准确性。提高患者的依从性。并且通过相关知识告诉患者,其手术成功率和美观率很大,预后效果很好,以便使患者放松心态。   2.3术后护理在对患者进行手术的过程中,为提高手术的成功率和降低患者的疼痛,本组的7例患者在行手术时全部采用了全身麻痹的方法。在手术后,根据护理要求,对全身麻痹的患者进行相应的护理,卧位取平卧位,让患者头偏侧位,这是为了避免患者呕吐等出现呼吸不畅的情况发生。在患者清醒后,并且各项体征指标稳定的状态下,给与半坐的卧位,帮助呼吸顺畅。   在手术后,患者切口会出现少量的渗血情况,护理中可进行压迫处理减少出血量。但是渗血的量比较大,则应进行对切口的观察,看是否出现裂开的情况发生、缝线是否脱落造成出血。若未发生以上情况,需要对患处更换敷料。根据医生的要求,要在手术后对患者进行抗感染的治疗,并持续2天左右,为避免出现感染情况。若术后患者出现严重疼痛情况,应对其进行止痛的相应治疗手段。拆线时间在手术后的10天左右进行。   患者在手术进行后一般比较重视的问题是:切除手术的效果,是否达到了彻底切除;手术后的两侧胸部有无畸形问题[4];切口有无明显伤疤;手术后有无肢体的障碍等。根据以上患者易出现的疑问,我们为患者拟定了手术后的护理册,主要包括:为患者讲解其手术中切除组织在患者的机体部位、组织成分和具体范围,以便帮助患者了解术后的身体情况,消除其对于手术效果的顾虑;在手术后2天左右,一般切口部位会出现不同程度的水肿,导致2侧胸部出现不对称的情况,使得患者出现了心理负担和焦虑等不良情绪,所以在术后要及时地对患者讲解,手术后易出现的相应问题,避免患者出现心理变动,提高预后效果;切除手术的切口一般比较小,不明显,缝合线也是可吸收的线,所以术后的疤痕不会明显;副乳的手术成功是不会造成肢体的正常活动功能的。   2.4手术后饮食护理手术进行后,患者不易吃

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