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对于骨科卧床患者压疮护理干预的临床效果分析 　　【摘要】 目的 研究骨科卧床患者压疮的护理效果。方法 我院所收治的100例患者随机分成了对照组和实验组各50例，其中实验组患者采取压疮护理干预，对照组患者实施常规的骨科护理。对两组患者发生压疮的护理情况进行比较分析。结果 对照组患者中发生压疮的患者4例，实验组发生压疮的患者1例，两组患者发生压疮的比例比较具有显著的统计学意义（P005）。结果 对骨科卧床患者采取压疮的护理干预能够收到比较好的临床效果，可以有效提升护理的质量，因此值得在临床进行应用推广。 　　【关键词】 骨科卧床患者；护理干预；临床效果 　　doi：103969/jissn1004-7484（s）201306406 文章编号：1004-7484（2013）-06-3142-02 　　压疮主要是指压力或者是摩擦力所导致的一种缺血性的皮肤损伤，其主要特点为边缘硬而干燥、无痛，压疮会从患者的表皮延伸到患者的深部组织。一般分布在溃疡床的肉芽组织会呈现出灰白色，伴继发感染的时候会伴有恶臭的分泌物流出。患者在发生骨折之后因为牵引、固定等一些特殊的治疗，比较容易发生压疮。产生压疮的主要原因和患者长期卧床有着一定的关系，患者的局部组织受到压迫过久，导致患者产生血液循环的障碍造成患者自身局部组织的营养不良。另外由于患者年龄和骨科创伤多导致的感觉功能的衰下，机体的自我保护性会较为迟钝，这也是导致的患者发生压疮的重要原因。骨科患者发生压疮会给患者带来很大的痛苦，同时也会相应的增加一些医疗费用，使得对患者的护理难度增加，严重的压疮还可能会引发感染或者对患者的生命安全造成一定的威胁。所以，临床上加强对于骨科患者的护理工作就显得特别重要。 　　1 资料和方法 　　11 一般资料 本组选择了2009年2月至2012年2月在我院住院治疗的患者100例进行分析研究，随机将患者分为对照组和实验组各50例。其中实验组患者中男性患者28例，女性患者22例，患者中位年龄为49岁。其中股骨骨折患者有12例，颈椎骨折患者有16例，骨盆骨折有15例，其他顾客疾病7例。对照组患者中男性29例，女性21例子，患者中位年龄为53岁。其中股骨骨折患者有13例，颈椎骨折患者有15例，骨盆骨折有16例，其他顾客疾病6例。两组患者的性别、年龄等一般资料比较均无统计学意义（P005），具有可比性。 　　12 护理方法 对照组患者依据疾病护理的常规方法进行护理、评估，在患者发生压疮时对患者实施对症处理。实验组患者在开展常规护理的基础之上，对患者实施了护理干预。主要采取了以下护理干预的措施。首先对患者压疮部位进行必要的评估，对患者实施基础护理，实施正确的护理措施。其次对于年龄偏大的一些高危人群实施重点的观察，对医院的交接班制度进行严格的控制。最后根据患者的不同情况，开展个性化的护理措施。 　　13 统计学方法 采取SPSS130软件对本组研究的数据进行分析处理，其中P005为差异具有统计学意义。 　　2 结 果 　　对照组患者中发生压疮的患者4例，占到8%，实验组发生压疮的患者1例，占到了2%，两组患者发生压疮的比例比较具有显著的统计学意义（P005） 　　3 讨 论 　　31 临床上引发患者出现压疮的危险因素分析 　　311 局限性因素分析 摩擦力和压力等是造成压疮的重要因素，特别是垂直压力作用在患者的皮肤是导致患者发生压疮最为重要的因素。另外局部潮湿也是压疮产生的重要原因，患者受压部位皮肤如果是因为分泌物和出汗发生潮湿，很有可能会降低患者的抵抗力，这比较容易引发患者的皮肤发生感染。另外骨科患者使用夹板或者石膏绷带不当，也会引发患者出现局部的血液循环不良的状况，这也是导致患者发生压疮的重要原因。 　　312 患者全身心的一些因素 因为年龄或者骨科创伤的原因致使患者难以感受到压迫所带来的疼痛，所以患者不会主动进行体位的变换，局部皮肤的长期受压容易产生患者皮肤过敏。另外一些患者摄入的营养不良时其免疫功能会下降，这样很容易导致患者自身的抵抗力下降，这也是发生压疮的重要原因。最后骨科患者长期卧床，容易情绪低落、精神萎靡，这些负面情绪也是导致患者发生危险最为重要的因素。 　　32 对于压疮的预防和护理 　　321 护理干预措施 对于患者大小便污染应当及时进行清洗，在患者使用坐便器或者翻身的时候要特别注意，避免患者的皮肤受到损伤。护理人员发现患者皮肤呈现紫红色的时候要注意不对患者进行按摩，如果按摩则会导致患者的局部组织快速升温，这容易导致患者局部的组织坏死，加快压疮的发生。对于皮肤不完整的患者，要及时清理患者的坏死组织，使用生理盐水和双氧水对患者的创面做好清洁，做好对患者的每日换药工作。另外还要和患者多进行沟通，增强患者对于疾病治疗的信心，促使患者以更