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《临床护理实践指南》复习试题(附答案)

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球B.弯血管钳C.吸水管D.手电筒

答案：C。昏迷患者吞咽功能障碍，不能使用吸水管，防止误吸。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，故测得血压值偏高。

3.鼻饲法插入胃管的长度为（）

A.从鼻尖到剑突B.从眉心到剑突

C.从发际到剑突D.从耳垂到剑突

答案：C。一般成人鼻饲插入胃管的长度为从发际到剑突，约45-55cm。

4.下列哪种患者可以使用热水袋（）

A.昏迷患者B.婴幼儿C.老年人D.末梢循环不良者

答案：D。昏迷、婴幼儿、老年人等对热的敏感性差，易发生烫伤，而末梢循环不良者可使用热水袋改善循环。

5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm

答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm，以保证压力适宜。

6.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快

C.滴管有裂隙D.患者肢体位置不当

答案：C。滴管有裂隙会导致空气进入，使茂菲滴管内的液面自行下降。

7.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液

答案：C。输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，防止发生凝血或溶血反应。

8.采集血标本时，错误的操作是（）

A.血清标本应注入干燥试管

B.生化检验标本在空腹时采集

C.全血标本不可摇动以防溶血

D.血培养标本应在使用抗生素前采集

答案：C。全血标本需轻轻摇动，防止血液凝固。

9.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）

A.收集分析资料B.确定护理诊断

C.制定护理计划D.实施护理措施

答案：A。评估阶段主要是收集患者的健康资料并进行分析。

10.下列不属于医院感染的是（）

A.住院期间获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.医院内感染引起的败血症

D.医护人员在医院内获得的感染

答案：B。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。

11.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀

答案：B。取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，避免污染瓶内溶液。

12.为患者进行床上擦浴时，水温应调节在（）

A.32-34℃B.36-38℃C.40-45℃D.50-52℃

答案：D。床上擦浴水温一般调节在50-52℃，以保证患者舒适且防止烫伤。

13.下列哪种患者应给予低蛋白饮食（）

A.孕妇B.肝炎患者C.尿毒症患者D.肺结核患者

答案：C。尿毒症患者肾脏功能受损，需限制蛋白质摄入，给予低蛋白饮食。

14.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水疱形成

D.局部组织发黑

答案：A。淤血红润期为压疮初期，主要表现为局部皮肤出现红、肿、热、痛。

15.肌内注射时，下列措施哪项不妥（）

A.注射前做好解释B.侧卧位时上腿应弯曲

C.推药液宜慢D.注射油剂，针头宜粗长

答案：B。侧卧位时上腿应伸直，下腿稍弯曲，以放松肌肉。

16.青霉素皮试液的浓度是（）

A.20-50U/mlB.200-500U/ml

C.2000-5000U/mlD.20000-50000U/ml

答案：B。青霉素皮试液的浓度一般为200-500U/ml。

17.超声雾化吸入的目的不包括（）

A.稀化痰液B.预防感染

C.解除支气管痉挛D.治疗肺癌

答案：D。超声雾化吸入主要用于稀化痰液、预防感染、解除支气管痉挛等，不能治疗肺癌。

18.患者张某，女，50岁，患阿米巴痢疾，护士为其实施保留灌肠时，患者应采取的卧位是（）

A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位

答案：B。阿米巴痢疾病变多在回盲部，保留灌肠时采取右侧卧位，可提高治疗效果。

19.护士在为患者进行导尿时，发现手套破裂，正确的处理方