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《临床护理实践指南》题库(附答案)

一、单选题

1.为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

答案：C。解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。

2.鼻饲法适用于（）

A.吞咽能力较弱的早产儿B.食管静脉曲张患者C.肠梗阻患者D.消化道出血患者

答案：A。解析：鼻饲法适用于不能经口进食的患者，如昏迷、口腔疾患、吞咽困难、早产儿等。食管静脉曲张、肠梗阻、消化道出血患者禁忌鼻饲。

3.测量体温时，下列说法错误的是（）

A.测量腋温时应将体温计头端放于腋窝深处并紧贴皮肤

B.测量口温时应将体温计放于舌下热窝处

C.测量肛温时应将体温计插入肛门3-4cm

D.腹泻、直肠或肛门手术患者可以测量肛温

答案：D。解析：腹泻、直肠或肛门手术患者禁忌测量肛温。

4.静脉输液时，调节输液速度应根据（）

A.患者年龄B.病情C.药物性质D.以上都是

答案：D。解析：调节输液速度应根据患者年龄、病情、药物性质等因素综合考虑。一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。

5.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌（）

A.头偏向一侧B.棉球不可过湿C.用张口器D.漱口

答案：D。解析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸。

6.下列哪种情况不属于压疮的高危人群（）

A.肥胖患者B.长期卧床患者C.营养不良患者D.青壮年运动员

答案：D。解析：压疮的高危人群包括老年人、肥胖者、长期卧床者、营养不良者、大小便失禁者等。青壮年运动员一般不属于压疮高危人群。

7.导尿时，男性尿道有两个弯曲，即耻骨前弯和（）

A.耻骨下弯B.耻骨侧弯C.尿道膜部弯D.尿道海绵体部弯

答案：A。解析：男性尿道有两个弯曲，即耻骨前弯和耻骨下弯。

8.为患者进行雾化吸入时，下列操作正确的是（）

A.水槽内无水时可直接加入冷蒸馏水

B.雾化罐内的药液应稀释至30-50ml

C.先开雾化开关，再开电源开关

D.治疗毕，先关电源开关，再关雾化开关

答案：B。解析：水槽内无水时不可直接加入冷蒸馏水，应先关机；应先开电源开关，再开雾化开关；治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关。雾化罐内的药液应稀释至30-50ml。

9.搬运患者时，下列做法错误的是（）

A.搬运时动作要轻稳、协调一致

B.尽量让患者身体靠近搬运者

C.推车时护士应站在患者头侧

D.平车上下坡时，患者头部应位于低处

答案：D。解析：平车上下坡时，患者头部应位于高处，以免引起患者不适。

10.输血前应两人核对的内容不包括（）

A.患者姓名、床号B.血型C.血液剂量D.患者饮食情况

答案：D。解析：输血前两人核对的内容包括患者姓名、床号、血型、血液剂量、血液制品的有效期等，不包括患者饮食情况。

二、多选题

1.下列属于基础护理操作的有（）

A.口腔护理B.导尿术C.静脉输液D.鼻饲法

答案：ABCD。解析：基础护理操作包括口腔护理、导尿术、静脉输液、鼻饲法等。

2.防止锐器伤的措施包括（）

A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒

B.禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套

C.禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器

D.进行侵袭性操作时，要保证充足的光线

答案：ABCD。解析：以上措施均有助于防止锐器伤。

3.为患者进行皮肤护理时，应注意观察的内容有（）

A.皮肤颜色B.皮肤温度C.皮肤湿度D.有无破损、压疮等

答案：ABCD。解析：进行皮肤护理时，应观察皮肤颜色、温度、湿度、有无破损、压疮等情况。

4.关于生命体征的测量，下列说法正确的有（）

A.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等

B.测量脉搏时应选择桡动脉

C.测量呼吸时应在患者安静状态下进行

D.测量血压时袖带缠得过松会使血压测量值偏高

答案：ABCD。解析：以上说法均正确。测量体温前30分钟避免剧烈运动等可保证测量结果准确；桡动脉是常用的测量脉搏部位；呼吸测量需在安静状态下进行；袖带缠得过松会使血压测量值偏高。

5.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.操作者应修剪指甲，洗手，戴口罩

C.无菌物品与非无菌物品应分开放置

D.无菌物品一经取出，即使未使用也不得放回无菌容器内

答案：ABCD。解析：以上均为无菌技术操作原则的内容。

6.压疮的预防措施包括（）

A.定期翻身，避免局部长期受压

B.保持皮肤清洁干燥

C