仙灵骨葆胶囊治疗老年患者颞下颌关节紊乱综合征临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 仙灵骨葆胶囊治疗老年患者颞下颌关节紊乱综合征临床研究 叶玉珊 易伟民 （广东省广州市中山大学孙逸仙纪念医院 广东广州 510120） 【摘要】目的 观察仙灵骨葆胶囊治疗老年患者颞下颌关节紊乱综合征的近期与远期临床疗效。方法 126例颞下颌关节紊乱综合征老年患者随机分为治疗组和对照组。治疗组：口服仙灵骨葆胶囊4周，同时口服肌肉松弛药和消炎止痛药1周。对照组：服用肌肉松弛药和消炎止痛药1周。比较两组治疗1周时疗效和半年后观察复发情况。结果 治疗1周时，治疗组和对照组痊愈率和总有效率比较，均Pgt;0.05，两组比较疗效无明显差异。半年后，比较两组痊愈患者的复发情况，治疗组复发率较对照组低，Plt;0.05，两组差异有统计学意义。结论 仙灵骨葆胶囊是治疗老年患者颞下颌关节紊乱综合征的有效疗法，优势在于远期明显减少复发。 【关键词】颞下颌关节紊乱综合征 仙灵骨葆胶囊 老年患者 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）30-0208-01 老年患者颞下颌关节功能紊乱综合征是由于颞下颌关节功能失调引起的关节疼痛、运动障碍、关节区弹响等综合症，治疗较困难，且易复发。本文通过对126例患张口受限的颞下颌关节紊乱综合征病人分2组进行不同方法治疗，定期复查，并观察近、远期疗效，以探索颞下颌关节紊乱综合征的药物治疗方法。 1 对象与方法 1.1 对象：126例颞下颌关节紊乱综合征老年患者，其中男57例，女69例，年龄60-88岁。应用随机数字表法随机分为2组，每组各63例。均表现为咀嚼张口疼痛，张口受限，开口度不足20mm，关节区压痛，伴有轻度弹响或无弹响，X线片示关节结构及关节区骨质无器质性病变。 1.2 方法：治疗组63例患者口服仙灵骨葆胶囊(贵州同济堂制药有限公司生产，批准文号：国药准字，由淫羊藿、续断、补骨脂、生地黄、丹参、知母等中药组成，每粒0.5g，每次服3粒，每天2次，4周为1个疗程，服用1个疗程。同时口服非甾体类消炎止痛药和肌肉松弛药，西乐葆（通用名：塞来昔布胶囊，辉瑞制药有限公司生产）口服剂量为0.2g/次，1次/天；鲁南贝特（通用名：复方氯唑沙宗片，鲁南贝特制药有限公司生产），2片/次，3次/天。2药合用，1周为1个疗程，服用1个疗程。 对照组63例患者只口服非甾体类消炎止痛药和肌松药，西乐葆（通用名：塞来昔布胶囊，辉瑞制药有限公司生产）口服剂量为0.2g/次，1次/天；鲁南贝特（通用名：复方氯唑沙宗片，鲁南贝特制药有限公司生产），2片/次，3次/天。2药合用，1周为1个疗程，服用1个疗程。 两组患者分别在治疗1周时观察记录疗效，比较2组的治愈率和总有效率；以及在半年时，回访治愈患者的复发情况，比较两组治愈患者的复发率。 2 疗效观察 2.1 疗效评定标准。治愈：张口及咀嚼疼痛症状消失，开口度恢复至正常(37mm)，开口形正常，压痛解除。显效：症状和体征减轻。有效：症状或体征减轻。无效：症状体征无改变。 2.2 治疗结果 (1)两组疗效比较见表1，2 表1 治疗1周时两组疗效比较 组别 痊愈 显效 有效 无效 合计 总有效率 治疗组 29 16 13 5 63 92.1% 对照组 27 18 12 6 63 90.5% 两组痊愈情况比较：X2=0.13，Pgt;0.05，两组痊愈率差异无显著意义 ；两组总有效率比较：X2=0.10, Pgt;0.05，两组总有效率差异无显著意义。 表2 两组治疗1周时痊愈患者半年后复发情况比较 组别 合计 复发 复发率 治疗组 29 3 10.3% 对照组 27 10 37.0%