产后健康宣教对初产妇自我护理能力及产后康复效果的影响.docVIP

精品论文 参考文献 产后健康宣教对初产妇自我护理能力及产后康复效果的影响 苗书彩　徐颖华 １．河北省邢台县中心医院　河北　邢台　０５４０００ 　　【摘要】　目的　探讨产后健康宣教对初产妇自我护理能力及产后康复的影响.方法　选取２０１４年５月－２０１５年９月我院妇产科收治的５６例初产妇,随机分成两组,每组２８例,对照组行常规产后康复护理,观察组在此基础上配合产后综合健康宣教,观察两组干预效果.结果　观察组产后自我护理能力优良率明显高于对照组,且泌乳开始时间、恶露持续时间、住院时间三项指标均优于对照组,p＜０．０５,有统计学意义.结论:产后健康宣教对初产妇自我护理能力及产后康复具有积极促进作用,值得推广使用. 【关键词】　健康宣教;　初产妇;　自我护理;　产后康复;　影响【中图分类号】R４７３．７ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０５０７－０１　　 　　随着人们生活水平的提高和医疗观念的转变,人们对产后护理的要求也越来越高,大多数产妇都遭受着宫缩疼痛、缺乳、角色转换困难等问题的困扰, 因此,如何采取有效措施解决上述问题已成为产科护理的焦点[１].为探讨产后健康宣教对初产妇自我护理能力及产后康复的影响,本文选取２０１４年５月－２０１５年９月我院妇产科收治的５６例初产妇,对其中部分初产妇实施产后综合健康宣教,取得了良好的效果,现将结果报告如下: 　　１　资料与方法 　　１．１　一般资料资料来源于２０１４年５月－２０１５年９月我院妇产科收治的５６例初产妇的临床资料,入选产妇均为顺产.将５６例初产妇按照产后护理方法不同随机分成两组,每组２８例,观察组产妇年龄在２２－３７岁之间,平均年龄为(２７．８２plusmn;３．５７)岁,孕周在３７－４０周之间,平均孕周为(３８．６５plusmn;１．２０)周;对照组产妇年龄在２１－３６岁之间,平均年龄为(２８．５０plusmn;３．８４)岁,孕周在３７－４１周之间,平均孕周为(２８．４３plusmn;２．０５)周,两组产妇在年龄、孕周等一般资料上无显著差异,p＞０．０５,具有可比性. １．２　筛除标准１．２．１　纳入标准　足月妊娠且为顺产,无精神障碍疾病或其他躯体疾病,认知能力正常,无严重产后并发症,新生儿各项指标均正常,知晓本次研究目的并自愿签署?知情同意书?.１．２．２　排除标准　合并肝肾疾病且病情严重者,存在沟通障碍,新生儿畸形或患有先天性疾病. １．３　方法对照组行常规产后康复护理,包括饮食指导、母乳喂养指导、新生儿护理等,观察组在对照组常规护理的基础上配合产后综合健康宣教,具体宣教内容如下:１．３．１　母乳喂养宣教　母乳喂养不仅有利于新生儿营养吸收,还可增强母婴互动性,因此,护理人员应当鼓励产妇进行母乳喂养,并叮嘱其每日用温水冲洗乳房,时刻保持乳房清洁.组织产妇观看母乳喂养及乳房按摩的影像视频, 使产妇掌握母乳喂养和乳房按摩的技巧,由于初产妇经验不足往往需要护理人员进行亲自指导,以乳房按摩为例,按摩需取乳中、乳根、膻中、中府四个穴位进行环形按摩,一边完成后再按摩另一边,每天早晚各按摩一次,力度要适中,以乳房胀、麻为准.１．３．２　子宫复旧宣教　护理人员需叮嘱产妇避免膀胱处于膨胀状态,产后６h 主动下床活动,产后第２d是促进恶露排出和子宫复旧的关键期,此时护理人员需指导产妇多进行缩肛训练,以此减轻阴道松弛状况.产后束腰可帮助产妇恢复产前体型,但要保证束腰的力度和时间.子宫复旧需要产妇的积极配合,护理人员应当告知其正确的按摩方法,指导过程中需向产妇讲解注意事项,并叮嘱产妇自行按摩,按摩结束后要注意休息,及时配戴腹带 　　.１．３．３　角色定位宣教　对于初产妇来讲,产后角色的转换是其面临的首要问题,许多初产妇因无法适应产后角色的转换而产生抑郁、消极等不良情绪,严重影响产后恢复.针对初产妇的特殊心理特点,护理人员应当主动与产妇沟通交流,给予专业的心理指导,帮助产妇快速适应新的角色定位.如果存在新生儿性别不符合产妇心理预期的情况,护理人员应当鼓励产妇参与新生儿照看活动,增进母婴交流,同时进行心理辅导,促使产妇尽快走出认识误区. １．４　观察指标(１)产后自我护理能力调查.结合下述标准评估两组产妇产后自护能力, 优:产后３０min可哺乳,６h内可解小便,当天可下床活动并具备洗漱能力;良: 产后３０min可哺乳,６内可解小便,产后第２d可下床活动并具备洗漱能力;差: 产后当天哺乳困难,６h内不能自主解小便,产后第２d仍不能下床活动[２－３].(２)产后康复效果.记录两组患者相关产后康复指标. １．５　统计学方法采用SPSS(统计产品与服务解决方案软件)１８．０统计软件包对本文中所涉及的所有数据行分析处理;计量资料用(Xplusmn;s)表示,并用t检验;计数资