TCRP 联合周期性口服地屈孕酮对子宫内膜息肉的疗效研究.docVIP

精品论文 参考文献 TCRP 联合周期性口服地屈孕酮对子宫内膜息肉的疗效研究 马丽丽 李丹阳 （北京市大兴区人民医院 首都医科大学大兴医院 妇产科102600） 【摘要】目的：观察采用TCRP 联合周期性口服地屈孕酮治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法：从我院2014 年3 月-2015 年3 月期间我院收治的子宫内膜息肉患者中抽取62 例，根据不同治疗方法分为两组，单纯给予对照组TCRP 单独治疗，研究组则采用TCRP 联合周期性口服地屈孕酮治疗，分析两组临床治疗疗效。结果：结论： 【关键词】TCRP;周期性口服;地屈孕酮;子宫内膜息肉 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0374-02 子宫内膜息肉主要是子宫内膜局灶性的增生，引发该病的因素主要是异常的子宫出血以及不孕等，当前临床上对于该病的治疗主要是以宫腔镜定位后息肉摘除以及宫腔镜下子宫内膜息肉电切(TCRP)等为主，前者操作较为简便，并发症较少，但复发率较高；因此，后者的使用较为广泛，但后者术后仍存在一定的复发率。因此，选择一种切实、可行的方法降低术后疾病复发率是当前临床研究的关键。本文主要分析TCRP 联合周期性口服地屈孕酮治疗子宫内膜息肉的临床疗效，并做如下报道： 1.对象和方法 1.1 研究对象 选取我院2014 年3 月-2015 年3 月期间接收并治疗的子宫内膜息肉患者62 例，将其作为研究对象，根据不同治疗方法分为研究、对照两组。对照组患者中，年龄在20-58 岁之间，平均年龄为(36plusmn;3.25)岁；给予对照组患者TCRP 治疗。研究组患者中，年龄在21-57岁之间，平均年龄为(35plusmn;2.82)岁；研究组则采用TCRP 联合周期性口服地屈孕酮治疗。两组性别、年龄等临床资料比较无明显差异(P＞0.05)，可以对比分析。 1.2 纳入标准 本次所选患者均参照相关诊断标准进行确诊，且均经宫腔镜检查及病理证实；本次所选患者临床症状均表现为：经期延长、经量异常增加及不规则的阴道出血等。本次研究经我院医学伦理委员会的审核和批准，并经患者及其家属签字同意；本次所选患者均无合并其他宫颈恶性疾病者，无绝经后内膜息肉者以及其他恶性疾病者[1]。 1.3 治疗方法 对照组病患以TCRP 单独治疗为主要方案展开各项救治活动，同时研究组病患则以TCRP 联合周期性口服地屈孕酮治疗展开各项救治活动。（1）给予病患静脉麻醉，本院所用TCRP 设备的生产商是德国STORZ 公司，超声设备的生产商是日本阿洛卡企业。（2）给予病患安置宫腔电切镜，当医师能够清晰看到病患病灶后，以环形电极对息肉的基底位置进行电切，电切深度以蒂根一下2 厘米至3厘米处浅肌层的组织为最佳。（3）将电切功率设定为70 瓦至80 瓦，同时将电凝功率设定为50 瓦，给予病患止血操作。（4）对于存在多发息肉的病患，应以负压对其息肉、内膜进行吸取，确保手术视野处于清晰状态，从而保证切割的有效性。（5）电切息肉操作程序完成以后，还需给予病患全面诊刮，并将其病例样品送至病理科进行检验。（6）术后给予病患周期性口服地屈孕酮，即于病患月经周期的第十六天至二十五天时给予病患口服地屈孕酮，给药剂量是每次10 毫克，每天两次，连续治疗十天，以三个疗程为用药标准。 1.4 资料统计 采用SPSS 19.0 统计软件对本次研究数据进行处理，计量资料表示采用用“ plusmn;s”,计数资料表示用[例数/百分比,(n/%)]，比较差异存在统计学的意义时P＜0.05。 2.结果 研究发现，实验组中有30 例（96.77%）病患的月经已经恢复至正常状况，1 例（3.23%）病患出现子宫内膜息肉复发症状；对照组中有23 例（74.19%）病患的月经已经恢复至正常状况，8 例（25.81%）病患出现子宫内膜息肉复发症状，表明2 组病患在治疗效果方面明显表现出差异（P＜0.05），详细对比数据见表1。 3.讨论 子宫内膜息肉本身属于子宫内膜的表面赘生物，在任何年龄段女性中都可能会出现[2]。子宫内膜息肉病患通常会表现出经期出血缺乏规律性、月经缺乏规律性、月经量异常增多或者是经期延长等临床指征，除了会对病患正常生活带来影响及诸多不便以外，还可能会引起内膜异位、不孕不育等病症，加之子宫内膜息肉在发病机理、发病诱因方面缺乏明确性，所以寻找子宫内膜息肉病患治疗方案迫在眉睫[3]。 近几年，国