CT对健康体检人群早期肺癌的诊断及价值.docVIP

精品论文 参考文献 CT对健康体检人群早期肺癌的诊断及价值 李春荣 (商丘市第一人民医院CT室 河南商丘 476100) 【中图分类号】R734.2【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2011）42-0169-02. 【摘要】目的 评价CT对健康体检人群早期肺癌的诊断及价值。方法 对1250名健康人群首次进行肺部CT检查。结果 在1250名体检者中发现及诊断30例（2.4%）早期肺癌，其中12例（0.96%）结合胸部平片诊断，2例（0.16%）结合痰检确诊为早期肺癌，单独依靠CT诊断为早期肺癌16例（1.28%），CT检查阳性率大于结合胸部平片及痰检阳性率。结论 CT检查对健康体检人群早期肺癌发现有重要的临床诊断价值。 【关键词】CT 早期肺癌 诊断价值 【Abstract】 Objective To evaluate the CT for healthy people the value of early diagnosis of lung cancer. Method： 1250 healthy people for the first time lung CT. Results: physical examination in 1250 were found and diagnosed 30 cases (2.4%) early stage lung cancer, 12 cases (0.96%) with chest plain film diagnosis in 2 cases (0.16%) diagnosed with sputum for early lung cancer , relying solely on the CT diagnosis of early lung cancer, 16 cases (1.28%), CT-positive rate is greater than the combination of plain film chest and smear-positive rate. Conclusion: CT examination of healthy people found to have lung cancer early diagnosis of important clinical value. 【Key words】CT diagnosis of early lung cancer Diagnostic value 1 资料与方法 1.1一般资料 自2010年1月至2010年12月来我院体检中心的1250名健康人群。男性886名（70.9%），女性364名（29.1%），年龄在40－75岁平均61岁。在简单询问既往史时得知男性吸烟史在20年以上者有658名占男性体检者74.3%。女性吸烟史有10年以上者89名，占女性体检者24.5%。因此，在联系常规检查项目后，体检医生主动告知做肺部CT检查的必要性后，1250名健康体检人群均接受胸部CT检查。 1.2仪器与方法 采用德国西门子扫描机（SOMATOM ARCT）进行肺部扫描，北京万东500mA X线高频摄片机。CT扫描时条件120KV，100 mA～200mA,层厚10mm,间隔5mm～10mm条件进行肺部检查。胸部平片摄影参数120KV，320mA,0.03S。痰检查采用涂片进行病理诊断。 2 结果 在CT对1250名健康体检人群中发现早期肺癌30例（2.4%），其中单独依靠CT确诊为早期肺癌16例（1.28%），12例（0.96%）男性体检者因有20年吸烟史，及家族无肺癌史者在体检者要求下做普通摄片后结合胸部平片诊断，2例（0.16%）女性体检者因清晨痰较多，随后结合痰检确诊为早期肺癌。在影像学诊断为肺癌后入院治疗，进一步在X线透视下经皮肺部穿刺，取病变组织进行病理活检。病理检查结果显示30例（2.4%）早期肺癌均符合诊断。肿瘤的细胞类型有：鳞癌21例，腺癌6例，巨细胞癌1例，小细胞癌2例。 3 讨论 3.1早期肺癌症状 早期肺癌症状不明显，甚至无症状。 部分人有不明原因地进行性消瘦症状，常常被误为糖尿病去检查而忽视肺部疾患地检查；也有部分人肺癌初期的症状只是有轻微刺激性干咳，被认为是咽炎导致；也有部分人有一过性低热等一般呼吸道症状，由于这些症状轻微易与感冒、支气管炎、肺炎等病相混淆，常常不会引起健康人群的重视，最终忽略肺部CT检查的必要性[1]。 3.2 CT是早期肺癌检查首选方法 在19世纪70年代，国家肿瘤研究所在May