CT对右下腹病变诊断价值（附92例报告）.docVIP

精品论文 参考文献 CT对右下腹病变诊断价值（附92例报告） 李道银 （安徽省和县人民医院 238200） 【摘要】目的 探讨CT对右下腹病变的临床应用价值。方法 收集近年来我院经手术证实92例右下腹病变的CT影像资料，分析各种病变CT影像学点，并与病理结果进行对照。结果 92例右下腹病变经平扫及增强后均显示满意，具有良好的空间及密度分辨力，CT诊断与手术后病理符合率为96.74（88/92）。 结论 对92病例分析后表明，CT用于诊断右下腹病变是一种可靠、无创的诊断方法，具有良好的临床应用价值。 【关键词】右下腹病变 CT 肿瘤 感染性病变 【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）24-0072-02 CT diagnosis in right lower abdomen lesions (report of 92 cases) He county peoplersquo;s hosipitale in an hui province Li DY 【Abstract】 Objecttive：To study clinical CT diagnosis value in right lower abdomen lesions. Methods：From January 2008 to March 2011, 92 patients CT diagnosis of right lower abdomen lesions were restrospectively analysed and cantast with their pathology result. Result：92 cases of right lower abdomen lesions were successfully taken with CT general and contrast examine, the CT diagnose accordance rate with pathology was 96.74%(88/92). Conclusion：CT diagnosis is useful in right lower abdomen lssions. 【Key Words】 right lower abdomen computer tomography tumour Infectious lesions 右下腹回盲部肠道及其周围组织结构是人体病变最多发部位之一，而且病变表现及种类复杂，治疗及手术前的正确诊断具有重要地意义[1,2]，以往以钡剂灌肠及肠镜为主要诊断方法，随着CT检查普及，现在越来越体现其对右下腹病变的诊断优势，笔者收集了近年来我院右下腹相关病例，回顾性地分析了CT诊断及影像学特征和手术病理结果符合率。 1. 材料与方法 收集我院2003～2010年期间经CT诊断的92例病例，并做回顾性分析。其中男性62例，女性30例，年龄8～86岁，平均47.4岁。以右下腹痛，肠梗阻等急腹症就医者为71例，触及明显肿块者为68例，所有病例均经手术或穿刺取得病理结果。 所有病例检查前3～4h口服2%～3%泛影葡胺1000ml，26例经直肠灌入2%～3%泛影葡胺300～400ml，86例行增强检查，增强对比剂为优维显或安其格拉芬。 CT机器为SOMATOM Huan Yue Tuo，扫描范围为中下腹，层厚及层距为5～10mm，部分扫描范围随病变范围而作适当调整，以显示病灶全貌，所有病例均由两名5年以上工作经验主治医师参与影像分析。 2. 结果 92例右下腹病变中，病灶最小径2～3cm，最大径26cm；其中肿瘤性病变60例（回盲部癌26例，转移瘤2例，淋巴瘤12例，平滑肌肉瘤7例，脂肪肉瘤2例，间皮瘤3例，神经鞘瘤1例，平滑肌瘤1例，畸胎瘤1例，粘液囊肿1例，纤维瘤2例，间皮瘤2例）；感染性病变32例，（阑尾脓肿17例，残留纱布伴感染1例，腹壁脓肿2例，Cronrsquo;s病4例，肠结核4例，回盲部血吸虫肉芽肿伴感染1例，慢性肠炎伴血管畸形1例，右侧腹直肌炎1例，放射性肠炎1例）。 3. 讨论 右下腹病变的诊断传统上以X线钡剂灌肠及结肠镜为主要的检查手段，但是前者对肠道准备要求高，另外两者均不能直接显示病变与周围组织结构的关系也是其局限性。自CT特别是螺旋CT广泛应用以来，以其检查速度快，无创，对病变地空间及密度分辨力