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上海市某社区居民高血压患病现况调查 摘 要 目的:了解上海市长征镇社区35岁及以上居民高血压患病现况及影响因素。方法:对长征镇一个居委随机抽取35岁及以上社区居民1 019人进行心脑血管疾病的筛查及问卷调查。结果:调查人群高血压患病率为53.68%、知晓率为72.21%、治疗率为58.50%、控制率为33.64%,正常高值血压患病率为24.83%,心血管危险因素分层高危与很高危占62.52%,多因素logistic回归分析结果显示,性别、年龄、职业、体型、早发心血管病家族史为高血压患病的影响因素。结论:社区居民高血压患病率高,应通过加强疾病筛查、加强体重控制以及加大对高血压相关知识健康宣教来提高高血压防控效果。 关键词 高血压 患病现况 影响因素 中图分类号:R544.1 文献标识码:A 文章编号:1006-1533(2014)02-0051-03 Survey of status of the residents with hypertension in a community in Shanghai WU Yumiao, WANG Ruifang, WANG Fangwei, QIAN Yuecheng (1. Changzheng Community Health Service Center of Putuo District, Shanghai 200333, China; 2. Ruijin Hospital of Medical Collage, Jiaotong University, Shanghai 200025, China) 高血压是导致心血管疾病以及全因死亡率的首要原因[1]。我国人群监测数据显示,心脑血管疾病的死亡人数占总死亡人数的40.00%以上,其中高血压是首位危险因素,每年300万例因心脑血管疾病死亡的患者中至少一半与高血压有关[2]。为了解上海市长征镇社区居民高血压的患病现状及其影响因素,为进一步开展高血压病人群的防治提供客观依据,我们于2013年5-6月开展了社区居民心脑血管疾病筛查及问卷调查,报告如下。 1 对象和方法 1.1 调查对象 采用随机抽样方法,2013年5-6月从上海市长征镇新长征花苑居委35岁及以上户籍人员名单中随机抽取1 200人,经知情同意后开展调查,实际调查1 019人,应答率为84.92%。 1.2 调查方法 调查由长征镇社区卫生服务中心的医务人员承担,调查前对所有人员进行集中培训,规范操作流程和方法。通过问卷调查入选对象的人口学资料(年龄、性别、职业、文化程度等)、家族史、吸烟史、饮酒史、运动锻炼、饮食习惯等。体检包括:测血压、心率、身高、体重、腰围等;实验室检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血肌酐、血尿酸、心电图等。 1.3 血压测量 血压测量使用欧姆龙HEM 7200电子血压计,取坐位,在上午7时到10时之间进行测量,测量血压前安静休息10 min,精神放松,避免用力,排空膀胱,受检前15 min停止吸烟,测血压前避免饮用茶、咖啡类饮料。测量3次,每次间隔最少1 min,取3次平均值。 1.4 诊断标准 高血压:平均收缩压≥140 mmHg和(或)平均舒张压≥90 mmHg或正在服用抗高血压药物者;血压正常高值:血压在120~139/80~89 mmHg[2]。体重指数≥24为超重,≥28为肥胖。 1.5 统计学方法 研究数据经统一整理后录入到Epidata数据库,使用SPSS 15.0统计学软件进行数据分析,计量资料用均数表示,组间比较采用F检验,计数资料用率表示,组间比较采用x2检验,以P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 人口学资料 调查对象中男403人,占39.55%,女616人,60.45占%;最小年龄35岁,最大年龄90岁,平均年龄(59.74±11.18)岁;体重指数(BMI)最小15.96 kg/m2,最大40.07 kg/m2,平均(24.69±3.29)kg/m2。 2.2 社区居民血压水平 调查对象的平均收缩压为(132.62±19.47)mmHg,平均舒张压为(78.21±10.77)mmHg。男性的收缩压和舒张压均高于女性;收缩压随着年龄增高而上升,75岁以上人群最高;不同婚姻状况中丧偶、离婚或分居人群的收缩压明显高于未婚和已婚者;退休人群较在职人群的收缩压高;文化程度越低人群的收缩压越高;从不饮酒人群的收缩压和舒张压最低;从未吸烟人群的舒张压较低;饮食习惯以荤食为主的人群舒张压最高;有早发心血管病家族史人群的收缩压和舒张压均高;父母
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