修改后“三味”方30首解读.pptVIP

1 以《内经》“君一臣二”为宗旨，以“方证学”为主线，发挥经方遣药之义，以临床疗效为第一，以“爱人知人”为心境，尽量简化方药，使仁心仁术达到“大医精诚”的高度。 一是大方 唐某，女，63岁。附子15 ，龟板30 ，龙骨30 ，牡蛎30， 野灵芝30（以上5味先煎30分钟）。再入下药：白术30 ，干姜30 ，茯苓40 ，黄芪60 ，党参40 ，淫羊藿15 ，菟丝子15 ，补骨脂15 ，枸杞15 ，五味子15 ，泽泻15，牡丹皮9， 熟地15 ，山萸肉24 ， 怀山药15 ，紫河车30 ，砂仁10， 炙甘草10 ，肉桂10。 2、贵重方 其中第一位处方如下： 黄芪100克，白术40克，川芎50克，茯苓50克，泽泻70克，炮姜50克，当归50克，熟地40克，高丽参25克。黄酒、红糖为引。 另一张处方为：黄芪100克，当归50克，高丽参25克，白术30克，干姜25克，大枣30克，炙甘草25克，桃仁30克，红花50克，蒲公英30克，熟地60克，川芎30克，赤芍30克，茯苓30克，鹿角胶30克，桂枝100克，白芍100克，生姜100克，麦冬40克。患者为产后2个月的哺乳期，主症为恶露不尽。 3、组合方 一位女性病人，34岁。以不眠症就诊。舌质紫黯，面部黄褐斑较多。 处方：柴胡8 黄芩10 法半夏12 党参12 生龙骨30 生牡蛎30 炒枳壳10 竹茹10 黄连6 石菖蒲15 远志15 郁金15 酸枣仁30 茯苓15 川芎10 知母10 百合30 浮小麦30 甘草6 大枣5 炒谷芽10 炙鸡金10 水煎服。 4、唯辨病方 这类处方是按照西医的诊断（包括实验室检查、病理诊断等）而选择遣方用药的，只注重西医病名，忽略中医辨证，或者说是“西医思维，中医处方”。 1、人参、麦冬、五味子（生脉饮） 2、丹参、赤芍、川芎（小冠心2号） 3、红景天、茶树根、甘松（红茶松散） 4、瓜蒌、半夏、薤白（瓜蒌薤白半夏汤） 心胸憋闷者，加重薤白用量；舌苔厚腻者，加重半夏用量；大便不爽者，加重瓜蒌用量。若与枳实薤白桂枝汤合用更好。 5、石菖蒲、郁金、远志（开窍醒神汤） 三味合力，具有开心、解郁、祛痰、醒神之作用，用于心脑血管疾病之神志不清，语言、思维迟钝者。 6、元胡、金铃子、九香虫（加味金铃子散） 7、葶苈子、苏子、白芥子（三子宁咳汤） 葶苈子为泻肺、止咳、平喘之要药，研究认为：该药有强心、利尿、抗感染的功效；三味配伍，其利气、豁痰、止咳、平喘作用显著，适宜于慢性心衰、慢阻肺及慢性支气管炎的症状缓解。 8、柴胡、麦芽、佛手（疏肝理气汤） 9、麻黄、细辛、附子（麻黄细辛附子汤） 10、高良姜、荜拨、川椒（小宽胸汤） 宽胸丸来自古方“哭来笑去散” 凡寒凝络脉所引起的心绞痛，如见心痛彻背，背痛彻心，手足青至节，四肢发凉，口唇青紫，遇寒加重的人，服用此药尤为适宜。 11、杜仲叶、霜桑叶、怀牛膝（二叶降压汤） 据研究，杜仲叶、霜桑叶降压作用明显，且有降糖作用。 12、黄芪、赤芍、防风（黄芪赤风汤） 13、西洋参、三七参、苦参（三参调律散） 14、豨莶草、桑枝、桂枝（双枝除痹汤） 15、茺蔚子、怀牛膝、川牛膝（却瘀导滞散） 16、藿香、佩兰、砂仁（芳香三味饮） 17、代代花、厚朴花、佛手花（芳香三花汤） 代代花偏于开胃宽胸，厚朴花偏于理气消胀，佛手花偏于疏解肝胃之郁（佛手）。三味合用，对肝胃气郁于胸胁、脘腹，出现痞闷、胀痛，食后有堵塞不消化之感者，投之必效。 18、鸡内金、鸡矢藤、神曲（二鸡神曲散） 鸡矢藤是非常好的助消化药，这种药主产于南方各省，除用于消化系统疾病外，还可用于筋骨疼痛、跌打损伤、风湿性疾病等。 19、生白术、决明子、火麻仁（健脾通便汤） 20、大黄、附子、川楝子（疝气化瘀汤） 21、砂仁、黄柏、甘草（封髓丹） “封髓丹乃补土伏火之剂，土虚则水中之阴火无所抑制，便上炎而发为口疮。”是方以砂仁醒脾培土，黄柏清泄阴火，甘草和中清热。 22、浮小麦、霜桑叶、地骨皮（清热止汗散） 23、青蒿、白薇、银柴胡（退热散） 24、白鲜皮、地肤子、徐长卿（除风止痒剂） 25、熟地、生麻黄、白芥子（补肾通络饮） 26、绞股蓝、银杏叶、生山楂（化瘀降脂饮） 27、桉树叶、瞿麦、半枝莲（泌尿三味饮） 桉树叶对于泌尿系感染有特殊效果，云“桉树叶有杀灭金黄色葡萄球菌之功效”。 28、玫瑰花、灵芝、岷当归（美容三味酒） 此三味美容三味酒，常用量为玫瑰花15克，灵芝15克，岷当归15克，或加入丹参15克，茯苓25克，白附子10克，白芷10克。取黄酒500毫升，浸泡15天为宜。 29、白附子、白芥子、白僵蚕（三白解语散） 白附子祛风通络，白芥子祛痰通络，白僵蚕散结通络，且三味均可通达细络，不但可以缓解语言蹇涩，还可以通络止痛，用于三叉神