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尿痛个案护理.docx

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    一、案例背景与评估

    （一）患者基本信息

    患者张某，男，35岁，于2025年7月10日因“尿痛3天”入院。患者职业为公司职员，平时工作压力较大，经常久坐，饮水较少。既往体健，无药物过敏史，无手术史，否认糖尿病、心脏病等慢性病史。

    （二）现病史

    患者3天前无明显诱因出现排尿时尿道烧灼感，伴有尿频、尿急症状。每次排尿量较少，约50-100ml，每日排尿次数可达10-15次。夜间排尿次数增多，影响睡眠质量。无肉眼血尿，无腰痛、发热、寒战等症状。发病以来，患者精神状态尚可，食欲略有下降，大便正常，体重无明显变化。

    （三）体格检查

    入院时查体：体温36.5℃，脉搏78

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