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Δ基金项目北京市自然科学基金青年项目(No.7254486);北京清华长庚医院研究项目(No.12024Z01001)
*第一作者主管药师,硕士。研究方向:临床药学。E-mail:hanruiwtfly@126.com
#通信作者副主任药师,硕士。研究方向:临床药学、药事管理。E-mail:jizhaoshuai@
替雷利珠单抗致史-约综合征和中毒性表皮坏死松解症的文献分析Δ
韩锐1*,沈明曦2,杨华3,冀召帅3#
1.清华大学医院药剂科,北京100084;2.津药达仁堂集团股份有限公司第六中药厂质量技术部,天津300401;3.清华大学北京清华长庚医院药剂科,北京102218)
中图分类号R979.1文献标志码A文章编号1001-0408(2025)16-2046-05
DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2025.16.16
摘要目的分析替雷利珠单抗致史-约综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)的临床特点,为临床用药安全提供参考。方法检索中国知网、维普网、万方数据、PubMed、ScienceDirect、Embase等数据库,收集替雷利珠单抗致SJS/TEN的个案报道并进行描述性分析。结果共纳入17篇文献,共计17例患者,包括SJS4例、TEN13例。17例患者中,男性10例、女性7例,70~79岁者12例,肿瘤类型以肺癌为主(10例),13例患者联用了化疗药物;SJS/TEN的中位发生时间为26(4,104)d,9例患者为首次给药后发生SJS/TEN;16例患者出现前驱性皮疹症状,主要特征为皮肤剥落等严重皮肤损害,伴黏膜损伤。16例患者经对症治疗后好转,1例患者死亡。结论替雷利珠单抗致SJS/TEN的风险以高龄、男性、肺癌、联合化疗者更高,黏膜损伤、异常皮疹等可能是SJS/TEN发生的早期信号;临床使用时可通过识别高危人群、密切监测首次用药至第5周期内的皮肤症状、加强患者教育等手段进行药学监护;出现相关症状时,应及时停药并进行对症治疗,以保障患者的用药安全。
关键词替雷利珠单抗;史-约综合征;中毒性表皮坏死松解症;不良反应;文献分析
Literatureanalysisoftislelizumab-inducedStevens-Johnsonsyndromeandtoxicepidermalnecrolysis
HANRui1,SHENMingxi2,YANGHua3,JIZhaoshuai3
1.Dept.ofPharmacy,TsinghuaUniversityHospital,Beijing100084,China;2.QualityandTechnologyDepartment,No.6TraditionalChineseMedicineFactory,TianjinPharmaceuticalDaRenTangGroupCorporationLimited,Tianjin300401,China;3.Dept.ofPharmacy,BeijingTsinghuaChanggungHospital,SchoolofClinicalMedicine,TsinghuaMedicine,TsinghuaUniversity,Beijing102218,China)
ABSTRACTOBJECTIVEToanalyzetheclinicalcharacteristicsofStevens-Johnsonsyndrome(SJS)andtoxicepidermalnecrolysis(TEN)inducedbytislelizumab,providingevidenceforclinicalmedicationsafety.METHODSCasereportsoftislelizumab-relatedSJS/TENwereretrievedfromCNKI,VIP,WanfangData,PubMed,ScienceDirect,andEmbase.Descriptiveanalysiswasperformed.RESULTSSeventeencasesfrom17publicationswereincluded(SJS4cases,TEN13cases).Amongthem,therewere10malesand7females.Twelvepatients
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