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Δ基金项目福建省卫生健康科技计划项目青年科研课题(No.2024QNA097);龙岩市科技创新联合资金、省区域医疗专项卫生项目(No.2023LYF17098)
*第一作者药师,硕士。研究方向:治疗药物监测。E-mail:lhlao@126.com
#通信作者副主任药师。研究方向:医院药学、药事管理。E-mail126.com
抑郁症患者的帕罗西汀稳态谷浓度参考范围分析Δ
林晗*,林丽萍,刘银芳#
龙岩市第三医院药剂科,福建龙岩364000)
中图分类号R969文献标志码A文章编号1001-0408(2025)16-2035-05
DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2025.16.14
摘要目的探讨服用帕罗西汀的抑郁症患者的稳态谷浓度参考范围。方法回顾性收集2023年1月1日至2024年12月31日于我院接受帕罗西汀治疗的890例抑郁症住院患者的血药浓度监测数据。采用单因素分析及多元线性回归分析帕罗西汀稳态谷浓度的影响因素,及其与疗效、不良反应的相关性,通过受试者操作特征(ROC)曲线法确定谷浓度的参考范围。结果疗效改善程度越高的患者的帕罗西汀稳态谷浓度越高(P<0.0001)。男性和体重60~80kg患者的帕罗西汀稳态谷浓度、帕罗西汀稳态谷浓度与剂量的比值(C/D值)分别显著低于女性和体重<60kg患者(P<0.05或P<0.0001)。稳态谷浓度、C/D值、剂量、联合用药均与疗效呈正相关(P<0.05或P<0.0001)。稳态谷浓度及C/D值与肝功能损害、C/D值与尿潴留均有相关性(P<0.05或P<0.0001)。总体人群帕罗西汀有效浓度的临界值为56.31ng/mL,男性为56.42ng/mL,女性为44.91ng/mL;发生不良反应患者临界值为198.90ng/mL。结论总体人群的帕罗西汀稳态谷浓度参考范围为56.31~198.90ng/mL,男性为56.42~198.90ng/mL,女性为44.91~198.90ng/mL;女性、低体重、肝功能损害患者服用帕罗西汀时应酌情降低剂量。
关键词帕罗西汀;抑郁症;血药浓度监测;稳态谷浓度;受试者操作特征曲线法
Analysisofreferencerangeforparoxetinesteady-statetroughconcentrationsinpatientswithdepression
LINHan,LINLiping,LIUYinfang
Dept.ofPharmacy,LongyanThirdHospital,FujianLongyan364000,China)
ABSTRACTOBJECTIVEToinvestigatethereferencerangeofsteady-statetroughconcentrationsindepressionpatientstakingparoxetine.METHODSTherapeuticdrugmonitoringdataof890depressioninpatientstreatedwithparoxetineinourhospitalfromJanuary1,2023toDecember31,2024wereretrospectivelycollected.Univariateanalysisandmultiplelinearregressionanalysiswereemployedtoexploretheinfluencingfactorsofthesteady-statetroughconcentrationofparoxetine,aswellasthecorrelationbetweenconcentrationandefficacyandadversereactions.Thereferencerangeofsteady-statetroughconcentrationwasobtainedbyreceiveroperatingcharacteristic(ROC)curvemethod.RESULTSPatientswithagreaterdegreeofimprovementintherapeuticefficacyexhibitedhighersteady-statetroughconcentrations
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