中药华蟾素结合西医基础疗法改善中晚期肝细胞癌患者毒副作用的Meta分析.pdfVIP

第40卷第2期湖南中医东志Vol.40No.2

2024年2月HUNANJOURIFeb.2024147

NALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE

引用：下修亮，乐袁华木耀乐中约华蟾素结西医基础疗法改善中晚期肝细胞癌患者毒副作用的Meta分析[J].湖

40(2):147-155.

南中医杂志，202

中药华蟾素结合西医基础疗法改善

中晚期肝细胞癌患者毒副作用的Meta分析

修亮，陈洁，袁晔，朱耀东

合肥,230038;

（1.安徽中医药大学，安徽

2.安徽医科大学第一附属医院，安徽合肥，230031)

[摘要]目的：观察西医基础治疗结合华蟾素改善中晚期肝癌患者药物毒副作用的疗效。方法：全网

搜集PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANGDATA）、维普中文科技

期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库，搜集关于目前西方医学结合华蟾素治疗原发性肝细胞癌患者

的随机对照研究，检索时限为建库至2022年3月30日。由3人分别独自对文章进行筛查、文献研究纳入等

工作，采用State15.0、SPSS21和review-manager软件对数据进行分析。结果：西医治疗结合华蟾素总共纳

入28项研究,2252例患者。西医基础治疗结合华蟾素比单用西医基础治疗的临床有效率更高[OR=2.11,

95%CI（1.72,2.58）,P0.01]，能提高生活质量[OR=3.08,95%CI

功能[OR=-1.70,95%CI（-1.84，-1.57）,P0.01]；延长患者生存时间［OR=2.28,95%CI（1.82，

2.85）,P0.01]；可改善药物的不良反应[0R=0.79,95%CI（0.65,0.96），P=0.019]能够有效减小肿瘤

体积大小[0R=2.33,95%CI（1.59,3.42）,P0.01]。结论：华蟾素结合相关西医疗法可以明显改善原发

性肝癌的临床表现，改善相关毒副作用，提高临床治疗有效率

[关键词]原发性肝细胞癌；华蟾素；毒副作用；Meta分析；安全性

[中图分类号]】R273.57［文献标识码]AD0I:10.16808/j.cnki.issn1003-7705.2024.02.034

原发性肝癌（primarycarcinomaofliver）是肿选择，即使此类治疗能够明显提高肝细胞癌患者

瘤家族内常见的癌症之一，其发病率近年来仍呈的生存质量，但是胃肠反应大、复发几率较高，还

上升趋势。原发性肝癌在国是第四常见的恶性肿会伴有骨髓抑制等毒副作用。在治疗肿瘤的过程

瘤，目前其治疗仍是以手术为主要方式，而对于不中,因不少中药治疗肿瘤具有疗效佳、毒副作用

符合手术要求的患者，则考虑靶向治疗或者放化小、提高人体自身正气的优点，使得目前中医药与

疗[1]。但由于适应证、医疗费、并发症等问题，终西医联合治疗肿瘤已成为临床最常见的方式。华

末期患者往往不能得到有效治疗,而且由于发病蟾素是由我国研发的中成药制剂,有研究表明,在

无明显特征，患者很难察觉，且病情发展很快，确对原发性肝癌的治疗中，华蟾素单独使用或者联

诊时很多患者都进入了中晚期阶段，而肝癌手术合TACE、保守治疗、FOLFOX4等西医治疗均比单

的最好时期是早期，因此治疗效果不尽人意。目用西医治疗的疗效更显著[3]。其作用机制是提高

前选择搭配中医药治疗的肝细胞癌患者越发常患者自身免疫和细胞免疫功能,阻滞乙肝病毒复

见，中西医结合治疗成为了目前治疗肝细胞癌的制增长的进度，保护肝功能等，能够有效改善生

主流[2]。现在中晚期的肝癌患者大多接受经动脉活质量、缓解疾病进程[4]。本文使用Meta