责任制整体护理工作督查记录.docxVIP

2017年责任制整体护理工作落真相况监察记录 （第一季度） 科室监察状况 1：基础护理不到位，个别床单位不整齐 老年骨科 2：陪护人员管理不善，在病区抽烟、随处丢杂物、垃圾 1：用药宣教不到位 外科 2：护理记录未表现专科特点 1：个别护士服务态度僵硬 创伤一科 2：未做到主动与病人及家眷进行交流 1：护理操作无爱伤观点 内镜室 2：健康宣教不到位，痊愈指导做的不够 1：值班室物件太多较乱，人员拥堵 脊柱外科 2：治疗室静脉配制流程不合理，不可以知足临床要求 1：护士长每周对科室进行检查剖析整顿 2：科室组织学习整体护理标准 整顿举措 3：责任到人分工合作 4：增强科内自主管理及健康宣教力度 5：护士长及科室质控护士重视整体护理检查 6：护理部不按期监察及抽查 科室经过两周时间的整顿，整体质量大有改观，除了脊柱外 科由于科室病人太多以外，其余科室的整体护理质量大有提升， 成效评论 基础护理状况有所改观，床单位基本整齐，内镜室健康宣教还有待增强。 监察人：赵金萍日期：2017年3月28日 2017年责任制整体护理工作落真相况监察记录 （第二季度） 科室监察状况 1：手卫生履行不到位，特别是出手套后存在漏洗手现象 神经内科2：未做到主动与病人及家眷进行交流 3：护理记录个别有涂改现象 1：个别护士服务态度僵硬 心血管内科 3：输液时健康宣教不到位，用药指导做的不够 骨肿瘤骨结核科1：未按要求履行核对制度 2：护理操作缺少爱伤观点， 1：储物室物件太乱 创伤二科 2：未按要求履行核对制度 1：个别护士说话态度较僵硬 关节外科 2：个别未做到严格履行核对制度 1：护士长每周对整体护理质量进行检查剖析提出整顿举措 2：每个月召开护理质量剖析会议 3：各项任务责任到人分工合作 整顿举措 4：增强科内自主管理及核对制度管理力度 5：护士长及科室质控护士重视整体护理检查 6：护理部不按期监察及抽查 成效评论 科室经过两周时间的整顿，整体护理质量大有改观，除了个别科室病人太多以外，其余科室的整体护理质量大有提升，基础护理状况有所改观，床单位基本整齐，手卫生履行状况有待增强。 监察人：赵金萍日期：2017年6月29日 护理部整体护理监察记录 科室检查状况 急诊科1：个别病床床单、被套不洁净，存在渣 屑现象 2：口腔护理及头发护理不到位，指甲较 长现象 3：健康宣教不到位，用药及饮食指导不 够 门诊部1：手卫生履行不到位，操作后未洗手 2：陪客管理不善，如在输液大厅抽烟、 喧华等 导管室1：个别护士手卫生履行不到位 2：未做到娴熟掌握专科疾病的技术及护 理知识 内镜室1：专科疾病的理论知识有待提升 2：个别护士服务态度僵硬 3：抢救车内物件太脏太乱 静脉配制中心1：专科疾病的技术及护理知识有待提升 2：护理管理资料书写内涵有待提升 整顿举措1：责任到人，分工合作 2：护士长按期科室检查 3：科室组织学习 4：增强巡视病房及健康宣教力度 5：护士长及科室质控护士加大基础护理 检查力度 6：护理部不按期监察及检查 成效评论 科室经过实时整顿，整体质量大有改观，除了内镜室及静配中心由于科室护士理论有待提升以外，其余科室的整体护理质量大有提升，基础护理状况有所改观，床单位基本整齐，皮肤护理到位。 皖北总院护理部 2012年12月21日