第四章健康教育计划设计PPT.ppt

教育诊断（3） 2．促成因素 又称实现因素，是指促使某种行为动机或愿望得以实现的因素，包括实现行为改变所必须的技术和资源，如卫生保健设施、医疗费用、交通工具、个人保健技术、政策法规的支持程度等，也发生在行为之前。 教育诊断（4） 3．强化因素 是激励行为维持与发展或减弱行为的因素，发生在行为之后。主要包括社会是否支持、同伴的影响、周围人的评价、个人采纳行为后的感受等。行为产生之后，如果得到他人的肯定和赞扬，自身有良好的体验，则健康行为更容易得到持续和发展。若个体或群体采纳某行为后遭到他人的负性评价，或自身的不良感受，行为者为了避免批评和不良感受，会放弃相应行为。 教育诊断（5） 倾向因素 知识 态度 信念 价值观 促成因素 资源可得性 可接受性 可安排性 技术 强化因素 保健人员、 同事、家长、 领导等的 态度和行为。 行为原因 6.管理与政策诊断 组织评估 （核心） 核心 2评估 组织内分析 专业机构有无 对项目重视程度、实践经验和组织能力，资源的配置等 组织间分析 外部环境分析 资源投入 与政府卫生规划关系 其他组织参与 社区群众接受和参与等 资源评估 健康教育诊断应采取定性调查和定量调查的结合, 常用的资料收集方法有：直接询问、电话调查、通信调查、集体讨论和利用已有的二手资料进行分析等 ;如何将变量转变为指标，设计出高质量的调查工具并进行有效的统计分析，需要掌握统计学、流行病学及社会医学等关于调查设计和调查表设计等方面的内容。 健康教育诊断资料的收集和分析 6.确定优先项目 确定优先项目易被遵循两个原则 重要性原则：解决该健康问题对改善人群健康状况和生活质量，或对社会发展、社区稳定有主要贡献 有效性原则：该健康问的危险因素存在有效的干预方法，现有的政策、资源、环境能够支持干预活动的实施 确定优先项目 重要性原则 优先考虑 对人群健康威胁严重对经济社会发展、社区稳定影响较大的健康问题 原则 有效性原则 优先考虑 通过健康教育干预能有效改善的健康问题 （可行性） 1．重要性应具备以下特征 (1)疾病的致残、致死率高； (2)疾病受累人群数量大； (3)与该疾病相关的危险因素分布广； (4)行为因素与疾病结局的关系密切 (5)行为因素是明确对健康问题有主要影响的因素 (6)行为因素有明确的客观指标 (7)行为因素是预防措施之一且有明确的健康效益 (8)行为因素的干预措施操作简便易行，易于干预人群所接受 2．有效性 可行性高的教育项目具有以下特征 (1)针对该健康问题有健康教育干预措施，且能够获得明确的健康效益 (2)有客观，课测量的健康指标和行为指标 (3)干预措施在现有的政策资源条件下可行，易被目标人群，社区接受 (4)符合成本-效益原则 重要性和有效性原则 非常重要 不重要 不可改变 （无效） 可以改变 （非常有效） Ⅰ Ⅰ Ⅱ Ⅳ Ⅲ 优先 第三节 健康教育计划设计 确定优先项目（P54） 确定计划目的与目标 确定干预方案 确定实施与评价方案 确定计划的目标 健康教育与健康促进计划的目标分为两个层面： 1、总体目标 2、具体目标 确定目的与目标 1.总体目标：总方向，预期应达到的理想的最终结果。 一 般比较宏观、笼统和长远。给出计划在总体上的努力 方向。 2.具体目标：明确、具体、可测量 在具体目标的表述中应能回答4个”W“和2个”H“： Who——对谁？（对象） What——实现什么变化（发病率、行为、知识等）？ When——在多长时间内实现变化？（期限） Where——在什么范围内实现变化？ How much——变化程度多大（增加或减少到多少)？ How to measure it——如何测量这种变化？ 具体目标分类 根据具体目标中预期改变的内容，可以将健康教育与健康促进计划的具体目标分为： 1．教育目标（认知目标）－近期效果指标 改变内容为影响健康相关行为的因素，如卫生保健知识、信念、态度、价值观、行为技能等。 2．行为目标 －中期效果指标 健康教育与健康促进计划预期改变的内容为健康相关行为，以某行为的发生率、改变率表示。 3．健康目标－远期效果指标 表达人群健康状况的改变，如疾病有效控制率、发病率、死亡率等。 4.环境与政策目标 目的：通过健康促进预防燃煤型氟砷中毒 总体目标：一年内使目标社区家庭主妇燃煤型氟砷中毒发生率降低10%。 具体目标：行为目标