侵蚀性葡萄胎化疗患者的临床护理效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 侵蚀性葡萄胎化疗患者的临床护理效果分析 兰双双 　　益阳市人民医院妇产科 湖南益阳 413000 　　【摘 要】目的：观察和分析护理干预在侵蚀性葡萄胎化疗患者中的应用效果。方法：选取我院2012年1月~2015年1月间我院收治的侵蚀性葡萄胎化疗患者10例作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组（n=5例）和对照组（n=5例）。对照组患者给予常规护理服务，研究组患者在对照组的护理基础上加用优质护理服务进行干预。观察和比较两组患者的不良反应情况和护理满意度。结果：研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组，（P＜0.05）差异均有统计学意义。研究组患者的护理满意度（100.0%）明显高于对照组（60.0%），（P＜0.05）差异均有统计学意义。结论：对侵蚀性葡萄胎化疗患者采用优质护理干预具有良好的效果，可以降低不良反应的发生率，提高患者的护理满意度，值得在临床上进一步推广。 　　【关键词】侵蚀性；葡萄胎；化疗；优质护理；护理满意度 　　侵蚀性葡萄胎是临床上一种较为常见的妊娠滋养细胞肿瘤，在妇女妊娠期间的发病率较高。目前，临床上对该疾病患者主要采用化疗方案进行治疗，以手术方式为辅，绝大多数患者均可治愈，但是治疗后患者往往会出现多种不良反应，严重影响患者的生活质量[1]。因此，给予侵蚀性葡萄胎化疗患者科学合理的护理干预显得尤为重要。本次研究选取我院2012年1月~2015年1月间我院收治的侵蚀性葡萄胎化疗患者10例作为临床研究对象，采用优质护理服务进行干预，取得了良好的效果，现总结如下： 　　1 一般资料及方法 　　1.1一般资料 　　本次研究选取我院2012年1月~2015年1月间我院收治的侵蚀性葡萄胎化疗患者10例作为临床研究对象，均为女性，纳入标准：①所有患者均经临床检查、实验室检查、B超检查、术后病理检查明确诊断；②患者及家属均同意参与本次研究，且签署《知情同意书》。使用随机数字列表将本组10例患者随机分为研究组（n=5例）和对照组（n=5例）。对照组年龄21~42岁，平均年龄33.75plusmn;8.29岁；其中未生育患者2例，已生育患者3例。研究组年龄22~44岁，平均年龄35.17plusmn;9.43岁；其中未生育患者2例，已生育患者3例。两组患者在年龄、生育状况等一般资料上具有可比性（P＞0.05）。 　　1.2治疗方法 　　两组患者均采用化疗方案进行治疗，化疗前常规检查患者的血尿常规、肝肾功能、心电图及胸片等情况，若结果正常即可开始给药。化疗药物采用氟尿嘧啶和更生霉素联合治疗。 　　1.3护理方法 　　对照组患者给予常规护理服务，研究组患者在对照组的护理基础上加用优质护理服务进行干预，具体包括以下内容： 　　1.3.1心理护理 　　由于侵蚀性葡萄胎是一种与妇女妊娠有关的慢性疾病，临床治疗中主要采用化疗方案进行治疗，再加上患者对陌生的住院环境不够熟悉，故往往会出现不安、紧张、害怕及焦虑等不良反应，因此医护人员应加强与患者的沟通和交流，向患者详细讲解疾病的相关知识和可能出现的不良反应等，使患者了解到侵蚀性葡萄胎是目前唯一可以自愈的妇科恶性肿瘤，而化疗则是侵蚀性葡萄胎最主要的治疗方案，并通过列举成功案例的方法来提高患者的治疗信心，缓解患者的不良情绪，使患者保持一个良好的心理状态，从而提高患者的治疗依从性[2]。同时，对于年龄尚小还没有进行生育的患者，医护人员应告知在停药2年之后可以再次进行妊娠，并且不会对自身胎儿的体质和质量等健康发育产生不良影响，从而有效消除患者的顾虑，提高患者治疗成功的信心。此外，医护人员还需要加强与患者家属的沟通和交流，尽量获得他们的配合和支持，构建良好和谐的护患关系。 　　1.3.2饮食护理 　　化疗前叮嘱患者多进食一些具有高热量和高蛋白的食物，如鸡蛋、廋肉、牛奶等。化疗结束后给予患者半流质食物进食，禁食辛辣、冰冷等食物，注意戒烟酒，特殊情况下可给予营养支持[3]。 　　1.3.3药物护理 　　因为化疗药物会对静脉产生比较强的刺激性，从而导致患者出现程度不一的静脉炎症状，因此对采用深静脉穿刺置管的患者，护理人员应定期更换患者的留置部位，且穿刺时应选用较大的富有弹性的上臂进行静脉注射，从远端开始进行穿刺，对患者的静脉进行合理的使用，注意对静脉血管及穿刺部位进行有效的保护，防止出现同一部位多次穿刺的情况。尽可能的采用留置针进行穿刺，从而有效减少穿刺的次数。敷料需进行牢靠的固定，防止留置针出现来回移动情况，从而有效缓解患者血管内皮受到的机械损伤。待穿刺后采用生理盐水冲管后方可给予化疗药物进行治疗，给药过程中护理人员需注意掌握正确的用药剂量，合理用药。护理人员必须要严格遵循相关规范进行操作，穿刺时注意不要碰触到患者的关节部位，尽量一次成功，同时采用医药胶带进行固定[