60例剖宫产术后子宫内膜炎的中医临床防治措施.docVIP

精品论文 参考文献 60例剖宫产术后子宫内膜炎的中医临床防治措施 克山县中西医结合医院 黑龙江省 齐齐哈尔市 161600 【摘 要】目的 探究分析剖宫产后子宫内膜炎的临床防治措施，为临床合理用药提供参考。方法 选择2014年1月至2015年1月，在我院进行剖宫产手术的患者60例，将其随机分为对照组和观察组各30例，对照组给予常规的术后抗感染护理，观察组在给予常规的术后抗感染护理的基础上，添加全面化的子宫内膜炎的防治护理措施。对两组患者的干预效果进行比较。结果 研究结果显示，观察组患者的总有效率为有效率100%，对照组的总有效率为76.7%，两组差异存在统计学意义（plt;0.05）。两组产妇的子宫内膜炎防治干预的效果差异有统计学意义（plt;0.05），观察组的情况明显好于对照组。结论 剖宫产术后子宫内膜炎的防治措施有利于临床对子宫内膜炎的控制。 【关键词】剖宫产；子宫内膜炎；防治措施 【中图分类号】R719.8 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）09-140-01 近年来，随着剖宫产技术的不断完善及日益普及，主动选择剖宫产的产妇越来越多。术后感染仍然是剖宫产主要的并发症之一，而最常见的术后感染为子宫内膜炎和切口部位感染。剖宫产患者产后子宫内膜炎的发生率可达6%~27%，约为阴道分娩的10倍，多是由于阴道及宫颈处细菌逆行感染所致，临床表现为轻度发热，下腹痛，白带增多，有时为血性，如为厌氧菌感染可有恶臭。本研究选择我院收治的60例剖宫产患者作为研究对象，分析子宫内膜炎的防治护理措施的干预效果。 1资料与方法 1.1临床资料 选择2014年1月至2015年1月，在我院进行剖宫产手术的患者60例作为本文的研究对象，患者年龄在22～30岁，平均年龄（25.07plusmn;1.58）岁。患者均进行了剖宫产术前的检查符合手术条件，并进行了剖宫产手术。将患者随机分为对照组和观察组。其中，对照组患者30例，年龄23~30岁，平均（24.83plusmn;1.09）岁。观察组患者30例，年龄22~30岁，平均（25.12plusmn;1.42）岁。两组患者在性别、年龄、身体情况等指标方面的对比差异无统计学意义，具有可比性。 1.2方法 对照组给予常规的术后抗感染护理，指导患者在进行剖宫产手术后要注意饮食调养，进食易消化、富含蛋白质及维生素的营养食品，保持良好的身体状况。同时注意卧床休息，宜取半卧位，以使炎性渗出物局限在盆腔最下部，并有利于恶露的排出，保持良好的身体状况，注意外阴清洁，经常洗澡更细，避免性生活和盆浴至少1个月。医护人员要主患者交流，了解其心理状态，定时检查病房中的物品，对病房的温度、湿度和光线进行合理调节，营造舒适的病室环境，尽力避免患者受到不良条件刺激。 观察组在给予常规的术后抗感染护理的基础上，添加全面化的子宫内膜炎的防治护理措施。选择了中医护理防治措施，药方包括：（1）槐花苡米粥：槐花10克，苡米30克，冬瓜仁20克，大米适量。将槐花、冬瓜仁同煎成汤，去渣，放入苡米及大米同煮成粥服食。本方具有益气祛湿之功。（2）生地黄鸡：生地黄250克，乌鸡1只，饴糖150克。将鸡去毛，肠肚洗净，细切，地黄与糖相混匀，纳鸡腹中，隔水蒸熟，不用盐醋等调料。本方具有滋阴清热之功。（3）黄柏10克，生薏仁20克，苍术10克，牛膝10克，桃仁10克，红花10克，赤芍10克，当归12克，川芎10克，败酱草12克，红藤12克，生甘草10克。若月经淋漓不断，色红，可加益母草10克，茜草15克，侧柏叶12克活血化瘀，凉血止血；带下量多色黄者，加车前子（包煎）20克，泽泻15克以清利湿热。如果效果不明显可以使用妇科千金片，这类药讲究治疗+调养，药中含有党参、当归等成分，具有提高机体免疫力，改善血液成分和微循环作用。既可清湿热、去“瘀血”，又可益气血而提高机体免疫力，标本兼治，从而达到治愈目的。急性子宫内膜炎应卧床休息，宜半卧位，以利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流； 1.3判断标准 观察两组患者的子宫内膜炎预防措施的干预效果，判断标准为：①良好。产妇术后恢复情况良好，没有子宫内膜炎感染反应，产妇的心理情况健康。②有效。产妇术后有轻微的子宫内膜感染反应，但是得到了较好地控制，产妇无明显心理反应。③无效：产妇出现严重的子宫内膜炎性反应症状，心理情况严重。 2结果 两组患者剖宫产后子宫内膜炎防治干预的效果比较见表1，可以看出，观察组良好26例，有效4例，总有效率100.0%；对照组良好21例，有效2例，总有效率76.7%。观察组总有效率显著高于对照组，两组临床效果具有统计学意义（Plt;0.05）。 表1两