60例急性湿疹临床护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 60例急性湿疹临床护理体会 刘玲姣 （中南大学湘雅医院湖南长沙410008） 　　【摘 要】目的：对急性湿疹有效护理方式进行探讨。方法：对在我院进行治疗的60例患有急性湿疹的病人的治疗方式、结果以及护理对策进行回顾性分析，分析内容包括出院指导、饮食护理、皮肤护理、心理护理、一般护理等。结果：通过治疗和采取有效护理方式之后，60例病人的治疗有效率得到了96.67%。结论：在急性湿疹病人的治疗中采用有效护理能对疾病康复起到促进作用。 　　【关键词】急性湿疹；临床护理体会 　 作为常见炎症性过敏性的皮肤病，急性湿疹的临床表现为在四肢屈侧、手足、头面部、肛周外阴等位置出现多形性的皮疹，同时伴有渗出的倾向，情况严重者还会发展到全身，往往伴有瘙痒症状，临床治疗非常困难，并且还容易复发，对患者生活品质产生了严重的影响[1]。我院自2007年2月至2012年5月总共收治60例患有急性湿疹的病人，在医护人员精心护理和治疗的情况下，治疗取得了一定成效。 1临床资料与方法 1.1临床资料 选取我院自2007年2月至2012年5月总共收治的60例患有急性湿疹的病人，其中女性21例，男性39例，年龄介于18至62岁之间，平均年龄（12.1plusmn;45.3）岁，都满足湿疹判断的标准。 1.2治疗方式 对患者使用抗组胺药物、甘草制剂，情况严重者可以使用糖皮质激素；对患者使用维生素C、葡萄糖酸钙等；对患者使用羚羊角胶囊或清热止痒冲剂等中药；在皮肤外面使用糖皮质激素类型的软膏，对皮损有渗出的患者使用3%的硼酸溶液或0.1%的利凡诺溶液进行湿敷处理。 把患者皮损程度以及自觉症状分成4级进行评分，也就是0-3级，它们依次为无、轻度、重度和重度。对疗效指数进行计算，无效的疗效指数le;20%，好转的疗效指数ge;20%，显效的疗效指数ge;60%，痊愈的疗效指数ge;95%。采用痊愈与显效例数相结合的形式来对有效率加以计算。 2结果 在治疗2周之后，60例患者里无效的0例，好转2例，显效10例，痊愈48例，总治疗有效率为96.67%。 3护理体会 3.1一般性护理 确保房间空气流通、新鲜，每日进行2-3次的通风，同时每天都用紫外线对其进行一次消毒处理；确保房间湿润度合适，将湿度控制在40%，温度控制到20℃；在进行检查和治疗之时，医护人员必须进行无菌操作，对手部位置的卫生予以注意；对患者二便状况、皮疹、提问等做好详细的观察和记录；严格控制人员的探视，避免出现交叉感染。 3.2皮肤护理 护理成败决定性的因素就在于对皮损进行保护，进而避免继发性的感染和损伤出现。 3.2.1正确选择和使用外用药：通常情况下，一般性的皮疹最主要体现为红斑、丘疹，使用药物为洗剂或粉剂[2]。 可用毛笔将洗剂蘸出涂抹在皮疹位置，在蘸药之前要将之摇匀，粉剂则可使用粉扑或棉球将之铺撒于皮疹位置；皮疹的主要表现为渗出、糜烂、水疱，需使用水溶液对皮疹位置进行湿敷处理，通常会使用开放式冷湿敷方式，例如使用含量为3%的硼酸溶液每隔30分钟进行一次冷敷，冷敷次数为每天4次。 3.2.2尽可能使各种刺激得以减少，确保皮肤的清洁干净：对患者指甲进行修剪，让患者对由于瘙痒搔抓而造成的危害予以了解，避免使用热水、肥皂对皮肤进行烫洗。确保床单是平整干燥的，并对床上的药痂、皮屑等进行及时清除。嘱咐病人穿宽松棉质内衣，从而减少摩擦皮肤，外出时要尽可能避免被日晒，不要使用化妆品。在进行换药之时，一定要温柔，尽可能不要使用胶布，从而避免造成新皮损的产生或加重皮损。 3.3心理护理 由于此病的病情迁延、剧烈瘙痒、皮肤损害等会使患者的情绪产生改变，例如出现紧张、焦虑、忧虑等状况，某些患者还会出现痛苦不堪、不安急躁的现象，情况严重者还会对睡眠和工作产生影响，上面一系列的精神因素全都可能导致病情的进一步严重。所以，作为护士一定要主动和患者交流，将他们的心理沟通和疏导工作做好，使患者对湿疹的预防方式以及病因加以了解，进而使他们能用正确的态度来看待疾病，让他们的心理压力得以减轻，维持良好心态，并与医护人员主动配合治疗，取得战胜病魔的信心。 3.4饮食护理 尽量选择易消化、清淡些的事物，最好不要吃刺激性和容易致敏的食物，例如浓茶、咖啡、牛奶、海鲜等，可以多吃一些豆类、水果、蔬菜等。要时刻提醒患者对饮食和发病关系予以密切注视，一旦发现在食用某种食物之后使得此病诱发或加重，需将之列入禁忌食品中[3]。此