内膜下再通术治疗锁骨下动脉闭塞性疾病.pdfVIP

2014年 O2月 第 31卷 第 02期 PracJMed＆Pharm．V0l3l，2014—02No．02 临床医学 · 论 著 · 内膜下再通术治疗锁骨下动脉闭塞性疾病 王 丽，陈玉玺，潘晶晶，王晓莉 [摘 要】 目的 探讨 内膜下再通术 (SIR)治疗锁骨下动脉闭塞性疾病的临床效果 。方法 回顾性分析 2010年 05月--2013年01月笔者所在医院锁骨下动脉 闭塞患者 45例 ，25例 (介入组)行内膜下再通术接受经皮血管成形+ 支架置入治疗 ；20例采用人工血管旁路移植手术治疗 ，为手术组 。结果 两组治疗成功率 100％，术后即刻桡动脉搏 动恢复正常 。介入组术前、术后健 ／患侧上肢的动脉收缩压 比分别为 0．67+0．15、0．96~0．12(t=8．03，PO．05)；手术组为 0．64~0．17、0．92~0．1l(t=9．41，PO．05)；随访 5～31个月 ，介入组 2例支架 内血栓形成 ，1例轻微上肢功能障碍 ，手术组 人工血管均保持通畅。结论 介入内膜下再通术和手术是治疗锁骨下动脉狭窄或闭塞性疾病安全有效的方法，介入 治疗具有微创的特点，可作为一线治疗方法 。 关【键词1 锁骨下动脉闭塞；支架植入；介入治疗 ；手术治疗／人工血管旁路移植 【中图分类号] R543．5 [文献标识码】A Subintimalrecanalization for occlusivelesionsofsubclavian artery of25 cases WANG Li．CHEN Yn—x1， PAN Jing-jing，eta1．DepartmentofMedicalImaging，WeifangMedicalCollege，Weifang，Shandong261053，China A【bstract】 Objective Toinvestigatetheclinicaleffectofsubintimalreeanalizationmethodforocclusive lesions ofsubclavian artery．M ethods From May 2010 to January 2013．PrrA and endovascular stentwas performed0n25patients (interventiongroup)usingsubintimalreeanalizationmethod，20patients (surgery group) received surgicalprocedures．Results The overalltreatmentsuccessratewasof100％ ，afteroperation radialartery pulse imme-diately returned to nomr al，the intervention group before surgery ，and health ／ upper limb arterial systolicpressureratioswere0．67_+0．15，O．96+0．12(t=8．03，P0．05)；surgery group0．64_+0．17，0．92+0．11(=9．41，P O．05)；Follow—upof5-31months，insurgerygroup2casesrecurreneedinthrombus，1casehadslightdiscomfortof supper limbs，22 caseshadwell；in surgery group artificialblood vesselshad been keptopen．Conclusion Both interventionalsubintimalrecanalization treatmentand surgery allareofeffective optionsofr occlusive lesionsof subclavianartery，andinterventionaltherapy ispreferredforlessinvasiveness． K【eywords】 Occlusivelesionsofsubclaviana~er