腰椎间盘突出症患者腰椎小关节突不对称的时间变化.pdfVIP

2010年 9月第 26卷第 9期 ChinJTrauma · 脊 柱 损 伤 · 腰椎间盘突出症患者腰椎小关节突 不对称的时间变化 范洪武 曾建勇 湛先发 张正丰 【摘要】 目的 探讨腰椎问盘突出症(LDH)患者小关节突不对称随时间的变化。 方法 对54例 LDH患者进行前瞻性分析，CT测量判断突出间隙有无小关节突不对称，并测量小关节角， 与2年后观察的结果进行比较。 结果 2年期观察前后LDH患者的小关节突平面方向矢状突 占多数，2年前后小关节突平面方向改变 (P0．05)。2年时间里有7例患者小关节突不对称消 失，另有7例患者小关节突不对称出现，2年里出现和消失的小关节突不对称的例数比较，差异无 统计学意义 (P0．05)。 结论 小关节平面及不对称会随时间的改变而改变，观察小关节不对 称与LDH的关系应该在一个时间段而不是时间点上进行。 【关键词】 腰椎；椎问盘移位；小关节突不对称 Time-dependentchangesoffacetjointasymmetryinpatientswithlumbardischerniation FANHong—WU，ZENGJian—y0ng，ZHANXian-fa，ZHANGZheng-feng．DepaamemofOrthopedics，Peo— ple’Hospital FengduCounty，Chongqing408200，China Correspondingauthor：ZHANGZheng-feng，Tel：0086—23Email：zhangz68@yahoo．cn A【bstract】 Objective Todiscussthetime—dependentchangesoffacetjointasymmetryinpa— tientswithlumbardischerniation(LDH)． Methods Atotalof54patientswithLDHwereprospee— tivelyanalyzed．CTwasusedtojudgewhetherthereexistedsmalljointfacetasymmetry andtomeasure thefacetioints．Thepresentresultswerecomparedwiththeresultsthatwouldbeinvestigatedtwoyeras later． Results ThesagittalprocessofsmallfacetplaneaccountedthemajorityinpatientswithLDH aftertwoyears，withnostatisticaldifferencecomparedwiththeresultsbeforetwoyeras(P0．05)．Dur— ing2-yearperiod，thefacetjointasymmetrydisappearedinsevenpatients，whilethefacetjointasymmetry occurredinothersevenpatients，withnostatisticaldifference(P0．05)． Conclusions Facetplane andtheasymmetrywillchangewithtime．Observationoftherelationshipbetweenfacetjointasymmetry andLDH shouldbecarriedoutinaperiodof timeratherthanatatimepoint． 【Keywords】 Lumbravertebrae；Intervertebraldiskdisplacement；Facetjointasymmetry 腰椎小关节突不对称与椎间盘突出 (1umbar 变而改变，患者患病的不同时间检测小关节突的不 discherniation，LDH)是否有直接关系文献报道不 对称势必得 出不同的结果。为此，笔者连续观测 一 Noren等_1报告54例腰背痛患者，所有间隙的 LDH患者 2年，观察小关节突不对称的变化，以期 。 椎间盘退变