胸段硬膜外阻滞对冠状动脉结扎大鼠心肌细胞凋亡的影响.pdfVIP

2010年 8月第 26卷第 8期 JClinAnesthesiol，August2010，V0I．26，No．8 · 705 · ． 实 验 研 究 · 胸段硬膜外阻滞对冠状动脉结扎大鼠心肌细胞 凋亡的影响 王晋平 郭政 【摘要】 目的 观察罗哌卡因胸段硬膜外阻滞对冠状动脉结扎大鼠心肌细胞凋亡的影响。方 法 健康成年雄性SD大鼠72只，随机均分为生理盐水胸段硬膜外注射+结扎冠状动脉 (A)组，罗 哌卡因胸段硬膜外注射+结扎冠状动脉(B)组、假手术(c)组，分别在结扎操作后3、6h检测心肌细 胞凋亡指数 (AI)和Caspase-3活性。结果 A、R组结扎冠状动脉后3、6hAI、Caspase-3活性较C组 明显升高 (PO．01)，且 A组高于R组 (P-~O．05)。结论 罗哌卡因胸段硬膜外阻滞可减轻急性缺 血诱发的大 鼠心肌细胞凋亡。 【关键词】 胸段硬膜外阻滞；罗哌卡因；细胞凋亡 Effectsofthoracicepiduralblockwith ropivacaineon cardiomyocyteapoptosisin ratswith coronary arteryocclusion WANGJin-ping，GUOZj增．DepartmentofAnesthesiology，GeneralHospitalof JinehengAnthraciticMiningGroupCo．Ltd，Jineheng048006，China [Abstract] Objective Toobservetheeffectsofthoracicepiduralb1ock(TEB)withropivacaine onthecardiomyocyteapoptosisinratswithcoronaryarteryocclusion．Methods Seventy-twohealthy adultmaleSD ratswereequallyrandomized into3 groups．TEB with normalsalinepluscoronary arteryocclusioningroupA．TEBwithropivacainepluscoronaryarteryocclusioningroupB GroupC wasasham operationgroup．Cardiomyocyteapoptoticindex(AI)andCaspase-3activityweredetected at3and6h aftercoronaryartery occlusion． Results ComparedwithgroupC。AIandCaspase-3 activityincreasedat3and6haftercoronaryarteryocclusioningroupsofA andB(Pd0．01)．AIand Caspase-3activitywerehigheringroupA thanthoseingroupB(P 0．05)．Conclusion TEBwith ropivacainecanattenuatecardiomyocyteapoptosisinratswithacutemyocardialischemia． [Keywords] Thoracicepiduralblock；Ropivacaine；Cellapoptosis 交感和迷走神经参与对心脏活动的调节。研究 医科大学实验动物中心提供)，体重270~290g。随 提示，感觉神经可能参与 自主神经对心脏功能的调 机分为：硬膜外注射生理盐水+结扎冠状动脉组(A 节作用[1]。心肌缺血时，心肌局部代谢产物的积聚 组)，罗哌卡因胸段硬膜外阻滞+结扎冠状动脉组 刺激心脏的感觉神经末梢产生上传的伤害性神经信 (B组)、假手术组(C组)，每组 24只。 号，进而激活交感一内分泌系统，过度的交感激活可 硬膜外腔置管 2 异戊 巴比妥钠 40mg／kg 加重心肌损伤[2]。高位硬膜外阻滞因其阻断心肌缺 腹腔麻醉后，大鼠俯卧位固定于操作台上，以寰枕关 血伤害信号