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肠内营养教案.windy.pdf
首都医科大学本专科生理论课授课教案
课程名称 外科护理学 授课教师 windywx 职称 护师
2010级护理本科
教学对象 学时数 1 授课日期 2010.4.12
(五年制)
第八章 营养支持病人的护理
授课题目
第二节 肠内营养
一、教材及参考书：
1、曹伟新．外科护理学．第三版．北京：人民卫生出版社，2002：95~97．
2、吴在德．外科学．第六版．北京：人民卫生出版社，2006：150~151．
3、中华医学会肠外肠内营养学分会CSPEN．ICU肠外肠内营养支持指南流程图（EN）．
4、中华医学会重症医学分会．中国重症加强治疗病房危重患者营养支持指导意见
（2006）．
二、教学目的与要求：
1、掌握肠内营养支持病人的护理措施
2、熟悉肠内营养的投与方法，常见并发症，护理诊断
3、了解肠内营养剂的分类，肠内营养的适应症、禁忌症
4、培养学生理论与临床实践相结合的能力
三、教学重点：
肠内营养支持病人的护理措施
四、教学难点及对策
难点：肠内营养常见并发症
对策：启发式教学，让同学们主动思考肠内营养支持可能会出现的并发症，再进行总
结归纳，理论联系实际逐一讲解
五、教学方法、提问及讨论的主要问题：
教学方法及讨论问题：
1、讲授肠内营养的定义，结合临床病例来分析适应征和禁忌症
2、启发式讲授肠内营养的剂型选择，结合图片、临床病例说明肠内营养并发症，以及
如何实施护理措施
3、介绍肠内营养的新进展、新观点，鼓励同学们独立思考、主动学习
思考题：
1、昏迷的病人应如何预防误吸的发生？
2、预习肠外营养，思考肠内、肠外营养两种支持方式应用上有何利弊？
六、 教学中引用的事（案）例：
病例1：
女，87岁，因 “急性心梗、心源性休克”入院，经PCI、IABP等治疗后病情略
稳定，择期行心脏搭桥；术后出现并发症，意识障碍、严重肺部感染、呼衰，反复
出现心衰，脱机困难，腹胀、腹泻。
思考：是否为肠内营养适应征？
病例2：
女性，90岁，因 “不完全肠梗阻”入院，既往有糖尿病、脑梗、高血压、冠心
病等。入院：谵妄、精神萎靡，消瘦，进食后反复出现呛咳，诊断为重度肺部感染，
因纳差试行鼻饲饮食，但患者不能耐受胃管，多次自行拔除鼻胃管。
思考：能否采取肠内营养？应该采取何种投入方式？
七、补充的主要内容：
1、肠内营养的应用艺术
2、营养支持的学科建设
八、讲授的主要内容
授课时间分配：
导 入 课 程 ……………………………………………………… 1 分钟
一、肠 内 营 养 ……………………………………………………… 8 分钟
1、定 义
2、适 应 征
3、禁 忌 症
二、肠内营养剂型分类 ……………………………………………………… 3 分钟
三、肠内营养投与方式 ……………………………………………………… 5 分钟
四、肠内营养并发症 ……………………………………………………… 7 分钟
五、肠内营养的护理 ……………………………………………………… 18分钟
六、营养支持新进展 ……………………………………………………… 2 分钟
课 程 小 结 ……………………………………………………… 1 分钟
具体授课内容安排：
肠内营养（enteral nutrition，EN）
教学内容 教学方法与手段
导入课程：
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