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九针治腰痛 山西中医学院附属医院 李玉东 制 王文德 讲 腰部常见压痛点 概 述 腰痛又称“腰脊痛“，是以自觉腰部疼痛为主症的一类病证。 本证常见于西医学的腰部软组织损伤、风湿痛、腰椎病变及部分内脏病变。 诊 断 1、以腰部疼痛为主要表现。 2、疼痛在腰脊正中部，为督脉病症；疼痛在腰两侧为足太阳膀胱经。 3、在疼痛部位常能找到压痛点、硬结。 4、腰部活动受限。 5、X线、CT等检查有助于本病的诊断和鉴别诊断。 一、毫针 驭气调经 （1）急性腰痛，或疼痛剧烈者。刺人中、委中。 人中为督脉要穴，擅治正中间腰痛，毫针向上刺，眼睛流泪为佳; 脊柱两侧为足太阳膀胱经经脉所过，委中长于治疗脊柱两侧疼痛，取仰卧位，直腿抬高刺入，触电感放射到脚。 （2）慢性腰痛：针后溪、昆仑。 刺后溪，边捻转边让患者活动腰部，轻者即可止痛，重者则能缓解。刺昆仑取俯卧位，双侧同时进针，用左升右降法，左侧用热补法，右侧用抽拉法引邪下行。 二、圆利针贯通经脉 体位：患者俯卧。 操作：竖刺：肾俞透大肠俞； 横刺：志室透肾俞到命门； 直刺：大肠俞、秩边、环跳。 快速针刺，不留针。 横刺、竖刺、直刺，一针透数穴，贯通经脉、刺激神经、松筋解结、作用三维，常有针出痛止之效。 长圆利针透刺 长圆利针刺代秩边 三、火针温通除痼疾 取穴：阿是、腰夹脊。 操作：用细火针，找到固定的痛点，如腰阳关、腰夹脊穴等，用深而速刺法，一般不留针。 适宜于腰骶部发凉、阳虚寒凝、久痛不愈者。 四、锋针刺络 祛瘀痛 委中或腘窝静脉瘀曲处，单腿站立位，锋针刺络放血。 五、小针刀松筋解结 具有紧、硬、痛等特点 适宜于痛点固定、范围较小者。 六、刀钩针可切可钩 寻找腰背肌肉、筋膜、韧带、小关节及横突尖等处的压痛、紧张、硬结。 刺到病灶后，先行点压下按，继则切割松解，最后提割上拉。以使硬结变软，紧张处松弛，粘连点松解。 七、鍉针 点穴通经 用鍉针或磁鍉针点按、弹拨昆仑穴。 对慢性腰部酸痛患者疗效好。 八、长效针感疗效巩固 肾俞透气海俞、压痛点、腰阳关（男性）、十七椎下（女性）。 适合久治不愈、经常复发者。 （九）定点旋转手法复位 坐位 俯卧位 侧卧位 善法更多人知晓 * 让世间充满欢笑 *