吉非替尼基于药动学的潜在不良药物相互作用处方分析及审方规则建立_WORD.docxVIP

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2025-08-28 发布于江苏
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吉非替尼基于药动学的潜在不良药物相互作用处方分析及审方规则建立_WORD.docx

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Δ基金项目蚌埠市科技创新指导类项目（No

＊第一作者主任药师，硕士。研究方向：临床药学、药事管理。电话：0552-2045525。E-mail

吉非替尼基于药动学的潜在不良药物相互作用处方分析及审方规则建立Δ

程军＊，汪龙，司福国，张冠军

蚌埠市第三人民医院药学部，安徽蚌埠233000）

中图分类号R969.2；R969.3文献标志码A文章编号1001-0408（2025）12-1511-04

DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2025.12.16

摘要目的分析吉非替尼基于药动学的潜在不良药物相互作用（PK-pADIs），并建立相应审方规则。方法通过医院合理用药管理系统抽取我院2022年1月1日－2024年11月30日吉非替尼联合用药的门诊处方，基于D?药物相互作用数据库鉴别处方中存在的PK-pADIs，统计具体联用药物及PK-pADIs发生例次，并根据PK-pADIs严重性分级建立审方规则。结果与结论共收集到吉非替尼联合用药处方217张，其中28张处方（12.90%）、共计28例患者存在PK-pADIs29例次，以呼吸内科处方（22张）为主；联用药物包括质子泵抑制剂（13例次）、细胞色素P4503A4（CYP3A4）强抑制剂（7例次）、H2受体拮抗剂（4例次）、CYP3A4诱导剂（3例次）、CYP2D6底物（2例次），严重性分级分别为严重、中度、严重、中度、中度。根据上述PK-pADIs严重性分级，建立审方规则4项，即吉非替尼与抑酸药物联合使用，予“人工审核”处理；吉非替尼与地塞米松、美托洛尔和CYP3A4强抑制剂联用，予“提醒”处理，并通过提醒框告知医生加强相关指标监测。临床药师需深入呼吸内科等重点临床科室加强有关吉非替尼药物相互作用知识的培训，加强针对长期使用吉非替尼患者的合理用药监测与指导，及时发现并干预PK-pADIs，提高临床用药的合理性、安全性和有效性。

关键词吉非替尼；基于药动学的潜在不良药物相互作用；处方分析；审方规则

Prescriptioninvestigationforpotentialadversedruginteractionsbasedonpharmacokineticsofgefitinibandestablishmentofreviewrules

CHENGJun，WANGLong，SIFuguo，ZHANGGuanjun

Dept.ofPharmacy，theThirdPeople’sHospitalofBengbu，AnhuiBengbu233000，China）

ABSTRACTOBJECTIVEToanalyzethepotentialadversedruginteractionsbasedonpharmacokinetics（PK-pADIs）ofgefitinib，andestablishitscorrespondingprescriptionreviewrules.METHODSOutpatientprescriptionsofgefitinibcombinationtherapyinourhospitalfromJanuary1，2022toNovember30，2024werecollectedthroughrationaldrugsoftwaresystem.PK-pADIspresentintheprescriptionswereidentifiedbasedontheD?druginteractionsdatabase.ThespecificcombinationdrugsandcasesofPK-pADIswerestatisticallyanalyzed，andprescriptionreviewruleswereestablishedaccordingtotheseverityclassificationofPK-pADIs.RESULTSCONCLUSIONSAtotalof217prescriptionsofgefitinibcombinationtherapywereenrolled.Amongthem，28prescriptions（12.90%），involvingatotalof28patients，had29casesofPK-pADIs，