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皮下注射法并发症的预防及处理护士培训考试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.皮下注射时,患者出现局部疼痛的最常见原因是()
A.注射前未排气
B.药物温度过低
C.进针角度超过60度
D.针头斜面未完全进入皮下
答案:B(解析:药物温度过低会刺激皮下神经末梢引发疼痛;未排气主要导致气泡注入,进针角度过大易刺入肌层,针头斜面未完全进入可能导致药液外渗,但均非最常见原因)
2.胰岛素皮下注射后出现局部硬结的关键预防措施是()
A.注射后热敷
B.严格执行无菌操作
C.规范轮换注射部位
D.选择5mm短针头
答案:C(解析:长期同一部位注射是硬结形成的主要原因,规范轮换部位可有效预防;热敷为处理措施,无菌操作预防感染,短针头与硬结无直接关联)
3.皮下注射后局部出血的处理措施中,错误的是()
A.立即用无菌棉签按压3-5分钟
B.按压时揉动注射点
C.出血较多时延长按压至10分钟
D.监测患者凝血功能
答案:B(解析:按压时揉动会加重皮下组织损伤,导致淤血范围扩大;其余选项均为正确处理措施)
4.以下哪项不符合皮下注射感染的预防要求()
A.注射前用75%乙醇消毒2遍,待干后注射
B.一次性注射器使用后直接丢弃于锐器盒
C.若患者皮肤有破损,选择对侧健康部位注射
D.操作时护士双手接触针梗后用碘伏消毒
答案:D(解析:接触针梗会污染针头,需更换注射器重新操作,不可消毒后使用;其余选项均符合无菌原则)
5.老年患者皮下注射低分子肝素后出现大范围皮下淤血,首要处理措施是()
A.局部冷敷
B.报告医生
C.检查注射部位
D.评估患者凝血功能
答案:A(解析:冷敷可收缩血管,减少出血范围;同时需后续评估凝血功能并报告医生,但首要措施是控制出血)
6.皮下注射后发生晕针的典型表现是()
A.注射部位红肿热痛
B.面色苍白、出冷汗、脉搏细弱
C.注射侧肢体麻木
D.注射后30分钟出现瘙痒性皮疹
答案:B(解析:晕针为血管迷走神经反应,表现为短暂性脑缺血症状;红肿热痛为感染,肢体麻木可能损伤神经,皮疹为过敏反应)
7.预防皮下注射药物吸收不良的关键是()
A.注射后按摩局部
B.选择脂肪层较厚的部位
C.进针角度保持90度
D.注射前摇晃药液至均匀
答案:B(解析:皮下脂肪层是药物吸收的主要部位,脂肪层过薄(如消瘦患者)会导致吸收不良;按摩可能加速吸收但非预防关键,进针角度30-45度为宜,摇匀药液与吸收不良无直接关联)
8.胰岛素皮下注射后发生低血糖反应的最可能原因是()
A.注射后未按压
B.注射部位为腹部
C.患者注射后未及时进食
D.注射器残留0.1ml药液
答案:C(解析:胰岛素注射后需配合进食,未及时进食易导致血糖过低;腹部是胰岛素最佳注射部位,残留药液影响较小,未按压主要导致出血)
9.皮下注射卡介苗后出现局部脓肿,正确的处理方法是()
A.立即切开引流
B.用无菌注射器抽取脓液
C.局部涂抹抗生素软膏
D.保持局部清洁干燥,待其自然破溃
答案:D(解析:卡介苗注射后2-3周出现脓肿为正常反应,无需特殊处理,保持清洁即可;切开或抽脓可能导致感染扩散)
10.关于皮下注射进针深度的描述,正确的是()
A.针头的1/2-2/3进入皮下
B.针头完全进入皮下
C.针头的1/3进入皮下
D.根据患者胖瘦调整,最多不超过针头的3/4
答案:A(解析:标准进针深度为针头的1/2-2/3,过深可能刺入肌层,过浅易导致药液外渗;需结合患者皮下脂肪厚度调整,但无严格3/4限制)
二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)
1.皮下注射疼痛的预防措施包括()
A.注射前将药物复温至接近体温
B.选择锐利的5号半或6号针头
C.进针时快速刺入,推药时缓慢匀速
D.分散患者注意力,避免过度紧张
答案:ABCD(解析:药物温度、针头锐利度、进针与推药速度、患者心理状态均会影响疼痛程度)
2.皮下注射后局部硬结的处理方法有()
A.注射后24小时内热敷(40-45℃)
B.用50%硫酸镁溶液湿敷
C.局部按摩促进血液循环
D.硬结处再次注射时避开中心
答案:BCD(解析:24小时内热敷会加重局部充血,应24小时后热敷;硫酸镁湿敷可减轻水肿,按摩促进吸收,避开硬结中心可避免刺激)
3.预防皮下注射
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