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神经内科护理考试试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.颅内压增高患者出现二慢一高生命体征改变，不包括以下哪项？

A.呼吸减慢

B.脉搏减慢

C.血压升高

D.体温升高

2.癫痫大发作时首要的护理措施是？

A.立即静脉注射地西泮

B.保持呼吸道通畅

C.约束四肢防止受伤

D.记录发作时间和症状

3.帕金森病患者典型的步态特征是？

A.醉酒步态

B.慌张步态

C.跨阈步态

D.剪刀步态

4.急性脑出血患者急性期应采取的体位是？

A.头低足高位

B.平卧位

C.床头抬高15°-30°

D.侧卧位

5.对昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是？

A.使用开口器从臼齿处放入

B.棉球湿度以不滴水为宜

C.昏迷患者可漱口

D.观察口腔黏膜有无溃疡

6.吉兰-巴雷综合征患者最危险的并发症是？

A.肺部感染

B.呼吸肌麻痹

C.深静脉血栓

D.吞咽困难

7.短暂性脑缺血发作（TIA）患者的护理重点是？

A.预防脑水肿

B.监测凝血功能

C.指导患者避免突然改变体位

D.控制血压低于90/60mmHg

8.蛛网膜下腔出血患者最具特征性的临床表现是？

A.剧烈头痛

B.意识障碍

C.脑膜刺激征阳性

D.偏瘫

9.对吞咽困难的神经内科患者进行饮食护理时，错误的做法是？

A.选择糊状或软食

B.喂食时保持坐位或半卧位

C.喂食速度宜快

D.喂食后保持体位30分钟

10.评估脑出血患者有无脑疝先兆，重点观察的内容是？

A.瞳孔变化

B.血压变化

C.心率变化

D.体温变化

11.阿尔茨海默病患者的核心症状是？

A.记忆障碍

B.行为异常

C.语言障碍

D.视空间障碍

12.癫痫患者长期服用抗癫痫药物，最需要定期监测的指标是？

A.肝功能

B.肾功能

C.血常规

D.以上均是

13.对大面积脑梗死患者进行肢体功能锻炼时，错误的原则是？

A.早期开始（发病后24-48小时）

B.从被动运动过渡到主动运动

C.重点训练远端小关节

D.每次训练30分钟，每日2-3次

14.帕金森病患者服用左旋多巴时，应避免同时食用？

A.高蛋白食物

B.高纤维食物

C.高糖食物

D.高钙食物

15.重症肌无力患者出现危象时，首要的处理措施是？

A.立即注射新斯的明

B.保持呼吸道通畅

C.静脉注射免疫球蛋白

D.血浆置换

16.对颅内压增高患者进行脱水治疗时，20%甘露醇的正确使用方法是？

A.缓慢静脉滴注（4小时内）

B.快速静脉滴注（15-30分钟内）

C.肌肉注射

D.皮下注射

17.脊髓损伤患者出现尿潴留时，错误的护理措施是？

A.定时进行膀胱区按摩

B.鼓励患者多饮水

C.长期留置导尿管

D.进行间歇性清洁导尿

18.偏头痛患者急性发作期的首选治疗药物是？

A.布洛芬

B.麦角胺咖啡因

C.地西泮

D.卡马西平

19.对意识清醒的脑外伤患者进行认知功能训练时，不包括以下哪项内容？

A.记忆训练

B.计算能力训练

C.肢体协调训练

D.定向力训练

20.神经内科患者发生深静脉血栓的高危因素不包括？

A.长期卧床

B.脱水状态

C.肢体活动障碍

D.低分子肝素抗凝治疗

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述昏迷患者的护理要点。

2.列举急性脑梗死患者溶栓治疗的护理观察重点。

3.说明癫痫持续状态的定义及处理流程。

4.简述帕金森病患者的运动护理原则。

5.描述吉兰-巴雷综合征患者的呼吸功能监测要点。

三、案例分析题（每题10分，共20分）

案例1：患者男性，65岁，高血压病史10年，今晨起床时突发剧烈头痛、呕吐，右侧肢体无力，急诊入院。查体：BP180/110mmHg，意识模糊，左侧瞳孔直径4mm，右侧2mm，对光反射迟钝，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。头颅CT示左侧基底节区高密度影。

问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）急性期的主要护理措施有哪些？（3）需重点观察哪些并发症？

案例2：患者女性，42岁，因进行性四肢无力5天入院。5天前无诱因出现双下肢无力，逐渐加重至不能行走，2天前出现双上肢无力，伴手足麻木。查体：神志清楚，双侧鼻唇沟对称，四肢肌力3级，肌张力降低，腱反射消失，感觉减退呈手套-袜套样分布。脑脊液检查：蛋白-细胞分离现象。

问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）目前最危险的并发症是什么？应如何监测？（3）简述肢体功能锻炼的护理要点。

参考答案

一、单项选择题

1.D2.B3.B4.C5.C6.B7.C8.C9.C10.A

11.A12.D13.C14.A15.B16.B