儿童常见先天性心脏病介入治疗指南解读(7)PPT课件.pptxVIP

儿童常见先天性心脏病介入治疗指南解读汇报人：xxx2025-07-01

引言常见先天性心脏病的概述与流行病学介入治疗的原理与技术特点儿童先天性心脏病介入治疗的适应症与禁忌症介入治疗的术前评估与准备介入治疗的具体操作流程与技术要点contents目录

术后监测与护理指南的特色与创新点指南实施的意义与挑战儿童先天性心脏病介入治疗的发展趋势结论contents目录

01引言

先天性心脏病概述先天性心脏病（CongenitalHeartDisease，CHD）是儿童时期最常见的心血管疾病，严重影响儿童的生长发育和生活质量，甚至危及生命。心血管疾病每1000名活产婴儿中约有6-10例患有先天性心脏病，我国每年新增先天性心脏病患儿约15-20万，给家庭和社会带来沉重负担。患病现状

介入治疗重要性随着医学技术的飞速发展，先天性心脏病的治疗取得了显著进展，其中介入治疗以其创伤小、恢复快、并发症少等优势，已成为重要治疗手段。治疗进展对于适合介入治疗的先心病，如室缺、房缺等，该方法可与手术媲美，有效改善心脏结构功能，提升患儿生存质量，成为重要治疗路径。介入治疗优势0102

指南发布意义01指南发布2025年《儿童常见先天性心脏病介入治疗指南》的发布，为临床医生提供了更科学、规范、全面的指导，确保治疗有效且安全。02重要意义指南的发布对于提高儿童先天性心脏病的介入治疗水平，改善患儿预后具有重要意义，它确保了治疗决策的科学性和准确性。

02常见先天性心脏病的概述与流行病学

室间隔缺损30%，可单独或伴其他心血管畸形，主要因胚胎期室间隔发育不全所致。室缺常见症缺损影响健康缺损或失手术机小型室间隔缺损患儿在婴幼儿期可能无明显症状，生长发育不受限；中型和大型室间隔缺损患儿在婴儿期常出现喂养困难、多汗等症状。随着病情进展，可出现肺动脉高压，当肺动脉压力超过体循环压力时，可发生右向左分流，出现艾森曼格综合征，此时已失去手术治疗机会。

房缺症状轻部分患儿可出现乏力、活动后气促、生长发育迟缓等表现。随着年龄增长，左向右分流量逐渐增加，可导致右心房、右心室增大，肺循环血量增多。房缺易感染房缺或致喉返神经少数患儿可因扩张的肺动脉压迫喉返神经，引起声音嘶哑。随着病情进展，易并发肺部感染和心力衰竭，需密切关注并积极配合治疗。房间隔缺损约占先天性心脏病发病总数的20%，女性发病略多于男性，多由于胚胎时期房间隔发育异常所致，多数患儿在儿童时期症状较轻。房间隔缺损

动脉导管未闭动脉导管未闭未闭易患呼吸道感染动脉导管未闭症20%，同样多见于女性，胎儿期动脉导管是连接肺动脉和主动脉的正常通道。出生后应在数小时至数天内功能性关闭，若持续开放则形成动脉导管未闭。动脉导管未闭可导致主动脉血液分流至肺动脉，使肺循环血量增加。左心负荷加重，患儿可出现心悸、气促、乏力、多汗等症状，易患呼吸道感染。若分流量较大，长期可导致肺动脉高压和心力衰竭。

法洛四联症15%，其主要病理畸形包括室间隔缺损、肺动脉狭窄。法洛四联症症状由于肺动脉狭窄，右心室排血受阻，压力增高，导致右向左分流，使动脉血氧饱和度降低，患儿出现持续性青紫，并可伴有蹲踞症状、杵状指（趾）。法洛四联症病情重法洛四联症病情严重，若不及时治疗，患儿多在儿童期死亡。法洛四联症是存活婴儿中最常见的紫绀型先天性心脏病，严重影响患儿生活质量。法洛四联症

流行病学现状发病现状先天性心脏病在全球范围内均有较高的发病率，据统计，每1000名活产婴儿中约有6-10例患有先天性心脏病，我国每年新增先天性心脏病患儿约15-20万。筛查技术提高诊断率介入治疗改善预后随着产前超声筛查技术的普及，先天性心脏病的产前诊断率不断提高，为早期干预和治疗提供了可能，随着介入治疗技术的不断发展和推广。越来越多的先天性心脏病患儿得到了及时有效的治疗，预后明显改善。需要加强对先天性心脏病防治知识的普及，提高公众对疾病的认知。123

03介入治疗的原理与技术特点

介入治疗原理导管治疗技术介入治疗是通过导管技术，将特定的器械导入心脏或大血管内，对病变部位进行治疗的方法。纠正心脏结构功能利用导管将封堵器、球囊等器械输送至心脏缺损部位或狭窄血管处，以封堵缺损、扩张狭窄血管等方式，纠正心脏结构和功能异常。心脏病治疗实例对于室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭，使用封堵器封闭缺损或未闭部位，阻止血液分流。血管狭窄性病变治疗对于肺动脉狭窄、主动脉狭窄等血管狭窄性病变，采用球囊扩张术使狭窄血管扩张，恢复正常血流。

技术特点创伤小恢复快风险相对较低效果显著无需开胸，经穿刺股动脉/静脉置导管入心脏，创伤远低于传统开胸术，术后仅留微小穿刺孔，减轻疼痛与机体损伤。由于创伤小，患儿术后恢复迅速，术后2-5天即可出院，缩短住院时间，减轻心理负担，减少费用与护理难度。避免体外循环与深低温麻