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突发呼吸心跳骤停应急演练脚本

场景一：事件突发

-时间：上午9点30分

-地点：医院门诊大厅

-人物：患者（张先生，65岁）、家属（张太太）、导诊护士小李、医生小王

门诊大厅人来人往，导诊护士小李正站在咨询台为患者解答问题。患者张先生在老伴张太太的陪同下，缓缓走进门诊大厅。突然，张先生双手捂住胸口，面色煞白，身体摇晃了几下，随即倒在地上。张太太见状，惊恐地大喊：“救命啊！我老伴不行了！”

小李听到呼喊声，立刻放下手中的工作，快速跑到张先生身边。她一边蹲下查看患者情况，一边大声呼喊：“医生！快来人！这里有患者突发情况！”同时，她迅速用手指触摸张先生的颈动脉，判断有无搏动，凑近患者口鼻感受有无呼吸。确认患者呼吸心跳骤停后，小李大声对周围人说：“患者呼吸心跳骤停，需要马上进行急救！”

正在附近巡视的医生小王听到呼喊，三步并作两步赶到现场。他简单询问了小李患者的初步情况后，立即下达指令：“小李，马上取除颤仪和急救箱过来，同时呼叫急诊科团队支援！”小李迅速跑向急救设备存放处。

场景二：现场急救

-时间：上午9点32分

-地点：医院门诊大厅

-人物：医生小王、导诊护士小李、急诊科团队（护士小赵、医生陈主任）

小李以最快的速度取来除颤仪和急救箱。小王立即为张先生进行胸外按压，他跪在患者右侧，双手交叠，利用上半身的重量垂直下压，频率为每分钟100-120次，按压深度至少5厘米。一边按压，一边大声数着：“1、2、3……”

小李熟练地连接除颤仪电极片，开启除颤仪，迅速分析患者心律。同时，小赵和陈主任带领的急诊科团队赶到现场。小赵协助小李准备抢救药物，陈主任快速评估患者情况后，加入到胸外按压的行列，替换下小王。

小王则负责记录抢救时间和患者的各项生命体征变化。除颤仪提示可以除颤，小王大声喊道：“大家让开，准备除颤！”随即按下除颤按钮。除颤后，陈主任继续进行胸外按压，小赵遵医嘱为患者静脉注射肾上腺素等急救药物。

场景三：转运途中

-时间：上午9点40分

-地点：从门诊大厅到急诊科抢救室的通道

-人物：医生陈主任、护士小赵、护士小李、担架员

经过几分钟的抢救，患者仍未恢复自主呼吸和心跳。陈主任果断下令：“立即转运至急诊科抢救室继续抢救！”担架员迅速将患者抬上担架，小赵和小李分别在担架两侧，继续进行胸外按压和维持患者的生命支持设备。

陈主任在前面带路，一边快速行走，一边通过对讲机向急诊科抢救室通报患者情况：“急诊科抢救室注意，患者男性，65岁，突发呼吸心跳骤停，已进行8分钟心肺复苏，除颤一次，目前仍未恢复自主呼吸和心跳，预计2分钟后到达。”

在转运途中，小赵密切观察患者的生命体征，不时调整输液速度和给氧流量。小李则不断鼓励患者：“先生，您一定要坚持住，我们马上就到抢救室了。”

场景四：抢救室继续抢救

-时间：上午9点42分

-地点：急诊科抢救室

-人物：医生陈主任、护士小赵、护士小李、急诊科其他医护人员（护士小张、医生刘医生）

患者被快速转运至急诊科抢救室。刘医生和小张早已做好准备，迅速将患者转移到抢救床上。陈主任向刘医生详细交接患者情况：“患者突发呼吸心跳骤停，在门诊大厅已进行8分钟心肺复苏，除颤一次，静脉注射肾上腺素1mg，目前仍未恢复自主呼吸和心跳。”

刘医生迅速组织抢救，他再次评估患者心律，指示小张进行气管插管。小张熟练地操作，成功插入气管导管，连接呼吸机进行辅助呼吸。陈主任继续进行胸外按压，小赵遵医嘱再次静脉注射肾上腺素，并根据患者情况调整药物剂量。

抢救室内气氛紧张而凝重，医护人员们各司其职，密切配合。心电监护仪上的曲线依然显示着令人揪心的直线，大家都在争分夺秒地与死神赛跑。

场景五：病情评估与决策

-时间：上午9点50分

-地点：急诊科抢救室

-人物：医生陈主任、医生刘医生、护士小赵、护士小张

经过10分钟的全力抢救，患者仍未恢复自主心跳。陈主任和刘医生停下手中的操作，再次仔细评估患者的情况。刘医生皱着眉头说：“目前患者情况不容乐观，心跳仍未恢复，我们需要考虑是否采取进一步的措施。”

陈主任沉思片刻后说：“我们已经按照标准流程进行了心肺复苏、除颤和药物治疗，但效果不佳。可以考虑进行体外膜肺氧合（ECMO）治疗，不过这需要与家属沟通，并且要尽快准备相关设备和人员。”

小赵在一旁记录着医生的讨论内容，小张则迅速去联系ECMO团队和准备相关设备。

场景六：与家属沟通

-时间：上午9点55分

-地点：急诊科家属等候区

-人物：医生陈主任、家属（张太太）

陈主任来到家属等候区，看到神情焦急的张太太，他轻轻拍了拍她的肩膀，安慰道：“张太太，您先别着急，我来跟您说一下您先生的情况。”张太太泪眼婆娑地看着陈主任，急切地问：“