产后出血应急预案演练脚本.docxVIP

产后出血应急预案演练脚本

角色：产妇李女士、产科医生张医生、助产士小王、护士小赵、护士小李、麻醉师陈医生、血库工作人员刘师傅、检验科医生林医生、家属王先生

场景一：分娩后出血异常

时间：上午10点

地点：产房

产妇李女士在产房顺利产下一名男婴，助产士小王和护士小赵按照常规流程对产妇进行产后护理和观察。

小王：（轻声对产妇）李女士，您先休息一下，我们会密切关注您的情况。

然而，在观察过程中，小王发现产妇阴道出血量逐渐增多，且颜色鲜红。

小王：（神情紧张，大声呼喊）小赵，快来看，产妇出血有点多，我先按压子宫。

小赵：（迅速赶来）这出血量不太正常，我马上通知张医生。（拿起对讲机）张医生，产房3号产妇产后出血情况异常，出血量估计已经达到300毫升。

场景二：医生到场评估

时间：上午10点05分

地点：产房

张医生迅速赶到产房，对产妇进行全面评估。

张医生：（一边检查一边询问）小王，产程过程顺利吗？胎盘娩出完整吗？

小王：（紧张地回答）张医生，产程基本顺利，胎盘娩出看着是完整的。

张医生：目前出血原因还不明确，小赵，立刻建立两条静脉通路，一路快速补液，另一路准备输血前的相关检查。小王，继续按摩子宫，观察出血量。

小赵：（熟练地操作）好的，张医生，静脉通路已经建立，正在快速输注平衡液。

此时，护士小李拿着采血针准备为产妇采血。

小李：（对产妇）李女士，我要给您采点血去做检查，可能会有点疼，您别紧张。（迅速采血后）张医生，血标本采好了，我马上送去检验科。

场景三：检验科紧急检验

时间：上午10点12分

地点：检验科

小李将血标本送到检验科，找到林医生。

小李：（焦急地）林医生，这是产房3号产妇的血标本，张医生说要尽快出凝血功能和血常规的结果。

林医生：（接过标本）好的，我马上安排加急检测，你先回去吧，结果出来我第一时间通知你们。

场景四：血库准备血液

时间：上午10点15分

地点：血库

张医生同时联系了血库工作人员刘师傅。

张医生：（对着电话）刘师傅，产房3号产妇产后出血，目前出血量估计有400毫升了，准备2个单位的红细胞悬液和1个治疗量的血小板，尽快送到产房。

刘师傅：（在电话里回应）张医生，我马上准备，大约15分钟能送到。

场景五：家属沟通

时间：上午10点20分

地点：产房外

张医生走出产房，找到产妇家属王先生。

张医生：（严肃地）王先生，您爱人产后出血情况比较严重，目前我们正在积极处理。已经联系了血库准备输血，后续可能还需要根据情况采取其他治疗措施，您要做好心理准备。

王先生：（焦急地）张医生，我爱人会不会有危险啊？您一定要救救她。

张医生：（安慰地）我们会尽全力的，目前我们已经采取了一系列的措施，您先别着急，有什么情况我会随时跟您沟通。

场景六：检验科反馈结果

时间：上午10点25分

地点：产房

林医生打来电话。

林医生：（急促地）张医生，产妇的凝血功能有异常，血小板数值偏低，血红蛋白也下降了。

张医生：（思考片刻）好的，我知道了，按照目前情况，凝血因子可能也缺乏，通知血库再准备200毫升的新鲜冰冻血浆。

护士小赵在一旁记录着医生的指示。

小赵：（重复）张医生，通知血库再准备200毫升新鲜冰冻血浆，我马上联系。（拿起电话联系血库）

场景七：血液送达及输血

时间：上午10点30分

地点：产房

血库工作人员刘师傅推着放有血液制品的推车来到产房。

刘师傅：（对张医生）张医生，2个单位的红细胞悬液和1个治疗量的血小板到了。

张医生：（检查后）小王，核对一下血液信息，准备输血。

小王：（认真核对）张医生，信息核对无误，可以输血。

小王和小赵一起为产妇进行输血操作。

小王：（对产妇）李女士，现在要给您输血了，可能会有点凉，您有什么不舒服就跟我说。

场景八：出血仍未控制

时间：上午10点45分

地点：产房

经过一系列处理，产妇的出血情况仍未得到有效控制，出血量已经达到800毫升。

张医生：（眉头紧锁）出血还是止不住，看来需要进一步的干预措施了。陈医生，准备进行麻醉，我们要进行宫腔填塞和进一步的检查。

麻醉师陈医生迅速来到产房。

陈医生：（对产妇）李女士，我要给您进行麻醉了，别害怕，睡一觉就好了。（熟练地进行麻醉操作）

场景九：宫腔填塞及检查

时间：上午11点

地点：产房

张医生在麻醉生效后，开始进行宫腔填塞操作。

张医生：（边操作边说）小王，注意观察产妇的生命体征和出血量。

小王：（专注地盯着监护仪）张医生，血压90/60mmHg，心率110次/分，出血量还是有点多。

经过一番操作，张医生完成了宫腔填塞，但仍在仔细检查出血点。

张医生：（自言自语）奇怪，没有发现明显的裂伤，难道是子宫收缩乏力引起的弥漫性出血？