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2025年静脉输液外渗应急演练方案、脚本及总结

一、演练目的

通过本次演练，使医护人员熟练掌握静脉输液外渗的应急处理流程，提高应对突发事件的能力，减少输液外渗对患者造成的伤害，同时提升医护团队的协作水平，确保医疗安全。

二、演练时间和地点

时间：[具体日期][具体时间段]

地点：[医院具体科室名称]病房

三、演练场景设定

模拟一名[具体年龄]岁的[性别]患者，因[具体疾病]在本科室住院治疗，正在接受静脉输液（输入药物为[具体药物名称]）。在输液过程中，患者突然呼叫护士，称输液部位疼痛，护士检查发现输液部位出现肿胀、发红等外渗表现。

四、演练人员及职责

1.护士A：负责日常输液护理，在发现输液外渗后，立即启动应急处理流程，通知医生，采取初步处理措施。

2.护士B：协助护士A进行处理，准备所需物品，记录处理过程和患者反应。

3.医生：接到通知后迅速赶到现场，评估患者情况，制定进一步治疗方案。

4.患者扮演者：配合演练，准确表现出患者的症状和反应。

五、演练流程

1.发现外渗

护士A在巡视病房时，患者告知输液部位疼痛。护士A立即查看输液部位，发现局部肿胀、皮肤发红，考虑为输液外渗。

2.初步处理

-护士A立即停止输液，关闭输液器调节器，拔除输液针头，用无菌棉球按压穿刺点。

-护士A安慰患者，告知患者不要紧张，会马上进行处理。同时，护士B迅速准备硫酸镁湿敷所需物品，包括硫酸镁溶液、纱布等。

3.通知医生

护士A立即通过电话通知医生，简要汇报患者情况：“医生，[患者姓名]在输液过程中出现输液外渗，输入药物为[具体药物名称]，目前输液部位肿胀、发红，患者诉疼痛。”

4.医生评估与处理

医生接到通知后，迅速赶到病房。查看患者输液外渗部位，询问患者疼痛程度、有无其他不适等情况。对患者进行全面评估后，制定进一步治疗方案。

-如果外渗药物为一般性药物，医生指示继续使用硫酸镁湿敷，抬高患肢，促进血液回流。

-如果外渗药物为刺激性较强的药物，医生根据具体情况，可能会指示进行局部封闭治疗，如使用利多卡因加地塞米松进行局部环形封闭。护士A和护士B严格按照无菌操作原则执行医生的医嘱。

5.观察与记录

在处理过程中，护士B密切观察患者的反应，包括疼痛是否缓解、肿胀是否加重等情况，并详细记录处理时间、措施及患者的反应。护士A向患者及家属做好解释工作，告知患者及家属输液外渗的原因、处理方法和注意事项，取得患者及家属的理解和配合。

6.后续处理

-处理结束后，护士A继续观察患者外渗部位的变化，根据情况调整护理措施。

-护士B整理用物，做好相关记录，并将情况汇报给护士长。

六、演练准备

1.物资准备

准备输液用品（输液器、针头、液体等）、硫酸镁溶液、纱布、无菌棉球、注射器、利多卡因、地塞米松等药物，以及治疗盘、弯盘等医疗用品。

2.人员培训

组织参与演练的医护人员进行培训，学习静脉输液外渗的相关知识、应急处理流程和操作技能。确保医护人员熟悉演练脚本和各自的职责。

七、演练评估

1.过程评估

在演练过程中，由专人对演练的各个环节进行观察和记录，评估医护人员的应急反应速度、处理措施的准确性和规范性、团队协作能力等。

2.效果评估

演练结束后，组织参与人员进行讨论和总结，评估演练是否达到预期目的，分析演练中存在的问题和不足之处，提出改进措施和建议。

静脉输液外渗应急演练脚本

场景一：发现外渗

时间：[具体时间]

地点：病房

人物：护士A、患者

护士A手持护理记录单，微笑着走进病房，开始巡视。

患者（皱眉，用手指着输液部位）：“护士，我这个地方好痛啊。”

护士A（立即走到患者床边，蹲下查看输液部位）：“您先别着急，我看看。”仔细观察后，脸上露出严肃的神情，“这看起来像是输液外渗了。”

场景二：初步处理

护士A（迅速行动，关闭输液器调节器，轻轻拔除输液针头，用无菌棉球按压穿刺点）：“阿姨，我先把针拔了，您先按压一会儿。”

患者（紧张地）：“会不会有什么问题啊？”

护士A（微笑着安慰）：“您别担心，我们会马上处理的，不会有事的。”然后抬头对旁边的护士B说：“小B，你赶紧去准备硫酸镁湿敷的东西。”

护士B（点头）：“好的，我这就去。”快速离开病房。

场景三：通知医生

护士A拿起手机，拨通医生办公室电话。

护士A：“医生，您好，我是[科室名称]病房的护士。咱们病房的[患者姓名]在输液过程中出现输液外渗了，输入的是[具体药物名称]，现在输液部位肿胀、发红，患者说疼。”

医生：“好的，我马上过来。”

场景四：医生评估与处理

医生（快速走进病房，走到患者床边）：“怎么样，现在感觉疼得厉害吗？”

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