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医院临床应急演练流程脚本

场景设定

本次应急演练设定为某三甲医院急诊科在高峰时段遭遇批量伤员涌入的情景，模拟事件为附近建筑工地发生坍塌事故，初步预计有10-15名伤员将陆续被送达医院。此次演练旨在检验医院各部门在面对批量伤员时的应急响应能力、协调配合能力以及对不同伤情的救治处理能力。

演练人员及职责

指挥中心

由医院院长担任总指挥，负责全面统筹和决策演练过程中的重大事项，协调各部门之间的工作。医务科科长、护理部主任协助总指挥进行具体的组织和协调工作。

急救小组

由急诊科医生和护士组成，负责对伤员进行初步的检伤分类、紧急救治和生命体征监测。

专科小组

包括外科、骨科、内科等各专科医生，根据伤员的伤情进行进一步的诊断和治疗。

后勤保障小组

由后勤部门人员组成，负责提供医疗物资、设备的保障，以及伤员的转运和安置工作。

信息记录小组

由医院信息科人员和部分行政人员组成，负责记录演练过程中的各项信息，包括伤员情况、救治进度、各部门的响应时间等。

演练流程

事件触发（0:00-0:05）

-报警：0:00，医院急救中心接到120指挥中心电话，告知附近建筑工地发生坍塌事故，预计有10-15名伤员将在15-20分钟内陆续送达医院。

-启动应急响应：急救中心护士立即将情况报告给急诊科主任，急诊科主任迅速通知指挥中心。总指挥接到报告后，立即启动医院批量伤员应急响应预案，通过医院内部广播系统发布一级应急响应通知，要求各相关部门迅速到指定地点集合。

人员集结（0:05-0:15）

-指挥中心就位：0:05，总指挥带领医务科科长、护理部主任到达指挥中心，开启应急指挥系统，通过大屏幕实时监控医院各区域的情况。

-急救小组集结：0:07，急诊科医生和护士在急诊科大厅迅速集结，穿戴好防护装备，准备迎接伤员。

-专科小组集结：0:09，各专科医生接到通知后，在各自科室集合，携带必要的医疗设备和药品，前往急诊科待命。

-后勤保障小组集结：0:11，后勤部门人员在物资仓库集合，准备好担架、轮椅、各类急救药品和耗材等物资。

-信息记录小组就位：0:13，信息记录小组人员分别在指挥中心、急诊科和各专科科室就位，准备记录相关信息。

检伤分类（0:15-0:30）

-伤员送达：0:15，第一辆救护车抵达医院，送来3名伤员。急救小组立即上前将伤员抬至急诊科检伤分类区。

-检伤分类流程

-医生和护士对伤员进行快速评估，根据伤员的伤情严重程度分为四类：红色（危重伤员，需立即进行抢救）、黄色（重伤员，需在短时间内进行治疗）、绿色（轻伤员，可稍后进行处理）和黑色（死亡伤员）。

-对于红色伤员，立即送往抢救室进行紧急救治；黄色伤员送往观察室进行进一步检查和治疗；绿色伤员安排在临时休息区等待处理；黑色伤员则放置在指定区域，做好标识。

-在检伤分类过程中，信息记录小组及时记录每名伤员的基本信息、伤情分类和初步处理情况。

-持续送达：0:20-0:30，陆续又有3辆救护车送来8名伤员，急救小组按照上述流程进行快速检伤分类和分流。

紧急救治（0:30-1:30）

-抢救室救治：0:30，抢救室内，对红色伤员进行全力抢救。外科医生对一名腹部开放性损伤、大量出血的伤员进行紧急止血和伤口缝合；内科医生对一名呼吸心跳骤停的伤员进行心肺复苏和气管插管。护士密切配合医生，进行输液、输血、监测生命体征等操作。

-观察室治疗：观察室内，专科医生对黄色伤员进行详细检查和治疗。骨科医生对一名腿部骨折的伤员进行复位和固定；外科医生对一名头部外伤的伤员进行清创和包扎。护士定时为伤员测量生命体征，记录病情变化。

-轻伤处理：临时休息区，护士为绿色伤员进行简单的伤口处理和病情评估。对于一些皮外伤的伤员，进行消毒、包扎；对于有轻微扭伤的伤员，给予冰敷和简单的康复指导。

-协调沟通：指挥中心实时了解各区域的救治情况，根据伤员的病情变化和救治进展，协调各专科小组之间的人员调配和资源共享。例如，当抢救室的手术器械不足时，指挥中心立即通知后勤保障小组从其他科室调配相应的器械。

手术安排（1:30-2:30）

-手术评估：1:30，经过一段时间的救治，部分伤员的病情需要进行手术治疗。各专科医生对需要手术的伤员进行再次评估，确定手术方案和手术时间。

-手术准备：手术室护士接到通知后，迅速做好手术准备工作，包括消毒手术器械、调整手术设备、准备麻醉药品等。后勤保障小组将伤员转运至手术室。

-手术实施：2:00，手术开始。外科、骨科等专科医生在手术室进行紧张的手术操作。麻醉医生密切监测伤员的生命体征，确保手术安全进行。信息记录小组记录手术过程中的关键信息，如手术时间、出血量、用药情况等。

重症监护（2:30-