不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响分析 郑晶 北京大学第一医院第二住院部 100034 【摘要】目的 对于骨折术后患者采用不同的护理方式其进行护理，并对患者的自理能力进行观察。方法 将2011 年3 月至2012 年10 月我院收治的60 例骨 折的患者分为两组，即观察组和对照组。观察组患者为30 例，采用循证护理模式对患者进行护理，对照组患者30 例，采用常规护理方式对患者进行护理，观察 两组患者的自理能力以及运动能力。结果 观察组患者经过循证护理后，生活自理能力得到了明显的改善，对照组患者经过常规护理后，生活自理能力没有得到明 显的改善，两组患者对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于骨折的患者来说，应当运用系统的护理方式对患者进行护理，如此便可减少并发症的发生率，有 利于患者早日康复和恢复功能。值得在临床中推广。 【关键词】骨折；护理模式；自理能力 骨折（fracture）通常是指骨的完整性或者是连续性中断，多数 骨折主要是创伤引起的，也被称为创伤性骨折，其他的由于骨骼疾 病导致的，包括骨髓炎以及骨肿瘤等导致的骨折，或者受外界轻微 的力就会出现骨折等，这些疾病统称为病理性骨折。骨折后骨折部 位通常会出现局部肿胀，局限性疼痛或者是压痛[1]。大部分的骨折 不会对内脏产生损伤，但是经历了创伤以及手术的过程，患者的运 动量会急剧减少，自理能力下降，这对于患者日后的康复是非常不 利的，因此需要专业的护理人员帮助患者恢复自理能力。 1.资料与方法 1.1 临床资料 将2011 年3 月至2012 年10 月我院收治的60 例骨折的患者分为 两组，即观察组和对照组。在60 例患者中，男性患者为35 例，女 性患者为25 例，年龄18-64 岁，平均（39.4plusmn;4.7）岁。观察组患者 为30 例，采用循证护理模式对患者进行护理，对照组患者30 例， 采用常规护理方式对患者进行护理，观察两组患者的自理能力以及 运动能力。 1.2 方法 对照组采用常规的护理方式对患者进行护理。手术前了解患者 的基本信息以及病情，如手术史以及病史等，同时告知患者以及家 属术前需要注意的事项。术前监督患者每天口服药物，术中积极配 合医师进行手术，注意患者的血容量，观察患者的血氧饱和度、呼 吸以及心律等[2]。手术结束后，应当针对患者的情况制定康复训练 计划，帮助患者恢复自理能力。 观察组根据患者的病情以及人性化需求，制定出系统护理方案。 观察组在术前与患者以及家属进行及时的沟通，了解患者的心理状 态，对患者讲解骨折的基础知识。在讲解的途中，认真听取患者的 意见，并及时消除患者的恐惧心理，增强患者对抗病魔的信心。此 外应当对患者饮食进行控制，补充所需的营养，增强身体的抵抗力。 术中陪同患者一起接受手术，观察患者的生命体征，注意患者的血 容量，观察患者的血氧饱和度、呼吸以及心律等。手术结束后，及 时的指导患者的家属按摩患者四肢的肌肉，靠近关节处应当做有效 运动。并告知患者抬高患侧肢体，不能在膝部垫枕，以此防治静脉 回流对血压产生影响。 且在术后二十四小时后给予患者低含量的肝 素钠39mg 肌注每日一次，观察患者的生命体征，指导患者排痰[3]。 此外，帮助患者定时翻身。患者经过骨折手术后，很容易出现自主 神经紊乱，且患者长期卧床，肠胃蠕动会减慢，患者很容易出现便 秘以及腹胀等情况。因此应当及时的指导患者在病情许可的条件下 进行活动，以此提升患者耐受力。 1.3 统计学分析 使用SPSS12.0 统计软件进行分析，统计资料以（ｘplusmn;ｓ）表示， 组间比较采用独立样本ｔ检验，组内治疗前后比较采用配对ｔ检验， 计数资料采用x2 检验，当P＜0.05 时，统计学有意义。 2.结果 观察组患者经过系统的护理后，生活自理能力得到了明显的改 善，对照组患者经过常规护理后，生活自理能力没有得到明显的改 善，两组患者对比具有统计学意义（P＜0.05）。 3.讨论 骨折是临床上常见的疾病之一，发病率较高，同时会给患者的 心理以及身体造成很大的影响。对于骨折的治疗通常会采用手术的 形式，但是术后患者要长期卧床休息，容易出现焦虑或者抑郁的心 理，还可能会产生并发症[4]。因此，对于骨折术后患者的护理是非 常重要的，假如护理不到位，就会影响治疗效果，甚至会产生畸形 愈合，影响患者的自理能力，给患者以及家属造成巨大的负担。此 时循证护理就起到了非常关键的作