rhG-CSF对140例恶性肿瘤化放疗所致白细胞减少的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 rhG-CSF对140例恶性肿瘤化放疗所致白细胞减少的临床疗效观察 （贵州省六盘水市水矿控股集团公司总医院 贵州 六盘水 553000） 【摘要】 目的：探析rhG-CSF进行140例恶性肿瘤化放疗所致白细胞减少治疗的作用效果。方法：选取我院收治的210例恶性肿瘤化放疗所致白细胞减少患者，根据临床治疗方法不同，将患者分为观察组和对照组两个组别。其中，观察组140例，临床采用rhG-CSF治疗，对照组70例，采用升白汤治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者病症治疗总有效率为97.1%，对照组患者病症治疗总有效率为78.6%，且观察组患者白细胞减少回升至正常范围所用平均时间为（4.5plusmn;1.2），明显低于对照组，两组对比差异显著，Plt;0.05，具有统计学意义。结论：rhG-CSF进行恶心肿瘤化放疗所致白细胞减少治疗，不仅具有较高的治疗有效率，且患者白细胞回升正常所需时间短，值得临床推广和应用。 【关键词】 恶性肿瘤；化放疗；白细胞减少；rhG-CSF；临床效果 【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）31-0095-02 下文以我院恶性肿瘤化放疗所致白细胞减少患者治疗为例，对rhG-CSF进行恶心肿瘤化放疗所致白细胞减少治疗的效果进行观察和分析。 1.一般资料和方法 1.1 一般资料 选取我院自2012年1月至2015年1月收治的210例恶心肿瘤化放疗所致白细胞减少患者，其中男性患者112例，女性患者98例。按照临床治疗方法不同，将患者分为观察组和对照组两个组别，观察组患者140例，包括男性患者74例，女性患者66例，患者年龄在31岁至72岁之间，平均为（52.3plusmn;11.2）岁，食管癌患者57例，肺癌患者31例，鼻咽癌患者34例，乳腺癌患者12例，其他恶性肿瘤患者6例；对照组患者70例，包括男性患者38例，女性患者32例，患者年龄在32岁至71岁之间，平均为（52.7plusmn;10.8）岁，食管癌患者29例，肺癌患者13例，鼻咽癌患者17例，乳腺癌患者6例，其他恶性肿瘤患者5例。两组患者在年龄、性别以及肿瘤疾病等一般情况上无显著差别，P＞0.05，具有比较意义。 1.2 病例选取标准 所选取患者进行化放疗前白细胞计数均在4.0times;109/L，且KPS评分在60分以上，化放疗期间白细胞计数出现明显、持续减少，临床症状符合恶性肿瘤化放疗所致白细胞减少症。 排除存在严重心、肺、肾等重要器官功能障碍患者。 1.3 方法 观察组患者采用rhG-CSF治疗，以皮下注射方式，每天一次，共75mu;g，注射治疗2至3天后进行复查血包细胞一次，白细胞指数减少回升至正常范围后停止用药治疗。 对照组患者给予升白汤治疗，药方包括黄芪与太子参、鸡血藤各30克，茯苓、炒白术、白芍药、补骨脂、阿胶、枸杞子与黄精、紫河车、石韦、菟丝子、炮穿山甲各10克，山茱萸、女贞子各15克，甘草6克，当归20克，每日一剂，水煎分早、晚两次服用。 两组患者均用药治疗10天后进行疗效评价。 1.4 疗效评价指标 观察对比两组患者治疗效果及平均治疗时间、治疗期间不良反应情况等。其中，疗效评价以《血液病诊断及疗效标准》为标准[1]，分为显效、有效和无效三个等级，总有效率包括显效率和有效率。 1.5 统计学分析 采用SPSS 18.0软件进行数据分析处理，计数资料采用chi;2检验，以均数plusmn;标准差表示，计量资料采用t检验，以百分比表示，P＜0.05表示差异突出，具有统计意义。 2.结果 经治疗，观察组114例患者效果显著，22例患者治疗有效，总有效率为97.1%；对照组25例患者效果显著，30例患者治疗有效，总有效率为78.6%；且观察组患者白细胞减少回升至正常范围所用平均时间为（4.5plusmn;1.2）d，对照组为（7.2plusmn;2.3）d，两组对比，观察组患者疗效明显好于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。 此外，观察组11例患者在治疗期间发生头晕、发热及皮疹、流涕等不良反应，不良反应发生率约为7.8%，对照组3例患者出现头晕、发热及皮疹、流涕等不良反应，不良反应率为4.3%，两组对比无显著差别，P＞0.05。 3.讨论 临床中，化放疗是进行肿瘤患者病症治疗