158例青年肺癌支气管镜下特征及临床特点分析.docVIP

精品论文 参考文献 158例青年肺癌支气管镜下特征及临床特点分析 1湖南工业大学医院 湖南株洲 412000；2长沙市中心医院 湖南长沙 410000 【摘 要】目的 探讨青年肺癌支气管镜下特征和临床特点。方法 对158例青年肺癌患者支气管镜检查和临床资料进行回顾性分析。结果 158例青年肺癌患者中腺癌67例（42.4%），小细胞癌42例（26.6%），鳞癌37例（23.4%），其他12例（7.6%）。均好发于右肺（Plt;0.05），上叶多于下叶（Plt;0.05）。支气管镜下表现以直接征象为主（91.8%）。腺癌患者支气管镜下表现以浸润性改变为多（Plt;0.05），鳞癌和小细胞癌镜下表现均以增生性改变为多（Plt;0.05）；肺不张对应的镜下表现以增生性改变为主（Plt;0.05），片状阴影对应的镜下表现以浸润性改变为主（Plt;0.05）。结论 支气管镜检查是诊断青年肺癌的重要手段，借助其可以提高对青年肺癌的认识和警惕，也有助于早期明确诊断。 【关键词】肺癌；支气管镜；青年；临床特点 Abstract：Objective To study the bronchoscopic signs and the clinical characteristics in 158 young patients with lung cancer.Methods The bronchoscopy and clinical data of 158 young lung cancer patients was analyzed retrospectively.Results The most common histopathology was adenocarcinoma（42.4%），followed by small cell carcinoma（26.6%），and squamous cell carcinoma and the others（7.6%）.The young lung cancer were more in the right lung（Plt;0.05），and the upper lobes（Plt;0.05）.Among 158 young patients with lung cancer，91.8% had direct signs.Most of adenocarcinoma had infiltrative changes（Plt;0.05），but most of squamous cell carcinoma and small cell carcinoma had proliferative changes（Plt;0.05）.The most common sign of bronchoscopy in patients with atelectasis was proliferative changes（Plt;0.05），but the most common signs of bronchoscopy in patients with patchy shadows was infiltrative changes（Plt;0.05）.Conclusions Our study suggests brochoscopy is an important method in diagnosis of young lung cancer.Paying more attention to the lung cancer of young patients and examination with bronchoscopy would be helpful for earlier diagnosis. Key words：Lung cancer；bronchoscopy；young；clinical characteristics 根据《2015中国原发性肺癌诊疗规范》，年龄在55岁至74岁的长期大量吸烟者为罹患肺癌的高危人群[1]。然而由于吸烟年龄低龄化和室内外空气污染加剧等因素，青年肺癌的发病率呈现出逐年上升的趋势。支气管镜（纤维支气管镜或电子支气管镜）是诊断和定位肺癌重要而可靠的手段。先将长沙市中心医院2005年8月至2015年8月期间经支气管镜诊断的青年肺癌158例作一回顾性分析，以探讨青年肺癌患者支气管镜下特征和临床特点。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组158例患者病例资料来源于我科支气管镜检查病例档案（均为本院门诊或住院的青年病人，年龄le;40岁），经支气管镜下活检或刷检确诊肺癌者133例，经外科手术