血液灌流对慢性肾衰竭患者微炎症状态的影响.pdfVIP

· l080 · 四川医学2OlO年 8月第 31卷(第 8期) SichuanMedicalJournal，2010，Vo1．31，No．8 论著 血液灌流对慢性 肾衰竭患者微炎症状态 的影响 解德琼 ，杜一平 ，朱 磊 ，刘 牧 ，曾 立 ，甘 华 ，陈利群 (1．宜宾市第二人民医院肾内科 ，四川 宜宾 644000；2．重庆医科大学附属第一医院肾内科，重庆 400015) 【摘要】 目的 观察慢性肾哀竭(CRF)患者体 内炎症因子的表达及血液灌流对其的清除效果，探讨血液灌流对慢 性肾袁患者微炎症状态的影响。方法 将6o例CRF患者随机分为三组：保守治疗组，单纯血液透析组(HD组)和血液 灌流联合血液透析组 (HP+HD组)，分别于治疗前、后采血；健康人20例作为对照组；ELISA方法检测血 中C反应蛋白 (CRP)、白细胞介素-6(IL6．)、肿瘤坏死因子 (TNF一仅)、白细胞介素·1(IL一1)、白细胞介素-2(IL一2)水平。结果 保守治 疗组、HP+HD组和 HD组治疗前三组患者血CRP、IL—l、IL-2、IL6．、TNF—q水平均高于正常对照组 (PO．001)，3组之间各 因子水平差异无统计学意义(P0．05)；HP+HD组和HD组治疗后CRP、IL6．、TNF-ot水平较治疗前降低，其中(HP+HD) 组差异有统计学意义(PO．001)，HD组差异无统计学意义 (P0．05)，各组 CRP与 IL6．、TNF·ot正相关。结论 慢性肾 衰竭患者存在微炎症状态，血液灌流可以改善维持性血液透析患者的慢性炎症状态。 【关键词】 血液灌流；慢性肾衰竭；微炎症状态 【中图分类号】 R692．5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501(2010)08-1080-03 Theinflunenceofhemoperfusiononmicroinflammatorystateinchronicrenalfailurepatients．XIEDe-qiong，DUYi· ping，ZHULei，eta1．TheNo．2PeoplesHospitalofYibin，Yinbin，Sichuan644000，China A【bstract】 0bjectiveToobservelevelsofseruminflammatoryfactorsandeffectofbemoperfusion(HP)onchronicre- halfailurefARV)patients．Methods Sixtypatientswit}IsimpleCRFwererandomlydividedintoheoperfusioncombinedwitllhe- mdeialysis(HD)group(HP+HDgroup，n：20)normalcontrolgroupconsistedof20healthypeople．TheseurmCRF，IL一1、IL-2、 IL6． andINF—otlevelsofallpatientsandcontrolsweredetectedbyELISA beforeandafterthetreatments．Results Theseurm CRP，几_6andTNF—otlevelsinbothtreatmentrgoupsweresignificnatlyhigherthanhtoseincontrolgroup(P0．001)，andthere werenosingificantdifferencebetweentwotreatedrgoupsbeforetreatment(P0．05)，ThelevelsofCRP，IL6．nadTNF- had significnatpositivecorrelationinallgroups(PO．001)； eserumCRP，IL6．nadTNF—otlevels