血府逐瘀汤治疗肋骨骨折并发症分层对照临床研究.pdfVIP

中国中西医结合杂志 2010年9月第3O卷第 9期 CJITWM，September2010，Vo1．30，No．9 905 血府逐瘀汤治疗肋骨骨折并发症分层 对照临床研究 祝 涛 胡宗德 麦静情 摘要 目的 探讨血府逐瘀 汤治疗肋骨骨折并发症的临床效果。方法 120例钝性胸部损伤合并肋骨 骨折胸部简明损伤分级 (abbreviatedinjuryscale，AIS)1～3分的患者，根据胸部 AIS分值分为 3层 ，每层分 为对照组及治疗组，每组 20例 。两组均采用常规 治疗法，治疗组加用血府逐瘀 汤。比较 两组患者肺不张、 胸腔积液、肺挫伤发生率及需行胸腔 穿刺或胸腔 闭式引流率等。结果 治疗组胸部 AIS为 1、2分的患者 中 胸腔积液发生率分别为 20％、45％，低于对照组的55％、85％，胸部 AIS为 3分的患者 中胸腔 闭式引流率为 10％，低于对照组的60％，差异有统计 学意义 (P0．05)。结论 血府逐瘀汤能显著降低AIS1、2分的肋骨 骨折患者胸腔积液发生率及 AIS3分肋骨骨折患者胸腔 闭式引流率，有临床应用价值 。 关键词 血府逐瘀汤；肋骨骨折；并发症 EffectofXuefuZhuyuDecoctioninPreventingComplicationsofRibFractureinPatientswithBluntChest InjuryZHUTao，HUZong-deandMAIJing—yinTheTraumaEmergencyCenter，ShuguangHospital，ShanghaiUniversity ofTraditionalChineseMedicine，Shanghai(201203) ABST只ACT Ob_iective To evaluatethe clinicaleffectofXuefu Zhuyu Decoction (XFZYD)on theinci． denceofcomplicationsofribfractureinpatientswithbluntchestinjury．Methods Onehundredandtwentypa- tientswithribfracturestratifiedaccordingtotheAIS scale inthree layers (1-3)wereequallyassignedtotwo groups，thetreatedgroupandthecontrolgroup，allreceivedconventionaltreatment，butXFZYD wasadminis— teredtopatientsinthetreatedgroupadditionally．The incidenceofcomplicationsinpatients，includingatelecta- sis，pleuraleffusion，pulmonary contusion，pleurOcentesisandclosedthoracicdrainage，wereobserved．Results The incidenceofpleuraleffusioninpatientsofAIS-1and-2 inthetreatedgroupwas20％ and45％ respectively． whichwasremarkablelowerthanthatinthecontrolgroup(55％ and85％)respectively(P0．05)；inthetrea- tedgroup，10％ patientsofAIS-3，forwhom closethoracicdrainagewasapplied，while inthecontrolgroup，the percentagereached60％，showingsignificantdifferencebetweengroups(P0．05)．Conclusion XFZYDcould reducetheincidenceofpleuraleffusioninpatientswithbluntchestinjuredribfractureofAIS-1or-2．andreduce theutilizationof