血必净注射液对大面积烧伤患者炎性介质和凝血功能的影响.pdfVIP

30 · 2010年第 5 andWoundH difDeclronic瞄 6on)．Fdzmarv2010．V0l5。No．1 ． 论 著 血必净注射液对大面积烧伤患者炎性介质 和凝血功能的影响 刘伟 邹晓防 贾赤宇 郝岱峰 中传安 杨红明 柴家科 【摘要】 目的 观察血必净对大面积烧伤患者血清肿瘤坏死因子(TNF-)、白细胞介素 (IL一 6)以及血小板计数 (P¨)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TY)、纤维蛋 白原 (FIB)、活化部分凝血 活酶时间(APrr)的影响。方法 近4年总面积 30％的烧伤患者24例，随机分为常规治疗组和血 必净组，每组 12例；常规治疗组根据体重、烧伤面积、烧伤深度行补液复苏 ，抗感染以及保护各脏器功 能等对症支持治疗；血必净组在常规治疗组的基础上加用血必净注射液50mL配伍生理盐水 100mL 静脉滴注，2N／d。检测两组患者治疗第 1、2、5和7天血清中TNF—ot、IL一6浓度变化；第 7天PLT、PT、 1Tr、FIB、APTr的变化。结果 (1)治疗第 1、2和5天，常规治疗组和血必净组TNF—d和 IL-6均明显 高于正常值(P0．05)；治疗第5天和第 7天，血必净组 TNF一0I和 IL-6水平明显低于常规治疗组 (P0．05)；治疗第7天，常规治疗组TNF—和IL-6水平显著高于正常值 (P0．05)，而血必净组和 正常值比较差异无统计学意义 (P0．05)。(2)常规治疗组PI 和FIB明显低于正常值和血必净组 ， 而血必净组与正常值之间差异无统计学意义(P0．05)。常规治疗组 AYqT 、PT和rITI、明显延长，与 正常值相比有统计学意义 (|P0．05)，血必净组AFIT 、PT和rITr较常规治疗组显著缩短 (尸0．05)， 与正常值相比无统计学意义(P0．05)。结论 血必净注射液可有效的抑制大面积烧伤患者血清中 TNF—fi_和 IL_6的释放，减轻APItr、Prr和TT的异常。 【关键词】 烧伤；血必净注射液；凝血功能；炎性介质；治疗 TheeffectofXuebUingontheinflammatorymediatorandcoagulationfunctionofburnpatients L／U Wei，ZOUXiao-fang，JIAChi—yu，HAODai-feng，SHENChuan—an，YANGHong—uring，CHAI肋 一k．Burns Institute，theFirstHospitalAffiliatedtotheP GeneralHospital，Bering100048，China Correspondingauthor：CHAIJia—k．Email：@340@126．CO1Tb 【Abstract】 0bjective TostudytheeffectofXuebijinginjectiononTNF—，IL一6andPLT，PT，TF， FIB．APTT ofburn patients．Methods Twenty—fourburnpatientswererandomlydividedinto2groups： controlgroupandXuebijinggroup．Incontrolgroup，patientsweretreatedwithroutingfluidresuscitation， antibioticsetc．InXuebijinggroup，patientsweretreatedwithmethodsofcontrolgroupandintravenousXue— bijinginjection(50mladdedintoNS100ml，twiceadays)．ConcentionofTNF—et．andIL一6inbloodser— am ，PLT，PT，Tr，FIB，andAP1T werebothmeasuredinallpatientsonadmissiontohospitalandonthe 2nd，5th，7thdayrespectively．Results ConcentrationsofserumTNF一 andIL-6，atday1，day2andday 5，weremarke