血管内治疗颅内动脉瘤致动眼神经麻痹的疗效及其影响因素的分析.pdfVIP

· 432 · 2010年 8月 18H第 7卷第 8期 ChinJCerebrovascDis．Auz．18，2010．Vo1．7．No．8 · 临 床 研 究 · 血管内治疗颅 内动脉瘤致动眼神经麻痹的 疗效及其影响因素的分析 吴琪 张鑫 李雪 王汉东 张庆荣 印红霞 摘要： 目的 观察介入栓塞治疗颅内动脉瘤所致动眼神经麻痹 的临床疗效及影响因素。 方法 回顾性分析连续行介入栓塞治疗动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者的临床资料，共 18例。分 析动眼神经麻痹恢复情况与术前麻痹程度 (完全 、不完全)、发病至治疗时间(≤14d、14d)、动脉 瘤大小 (≤7mm、7nnn)、术前有无出血及栓塞致密程度 (完全、瘤颈残留)的关系。所有患者术后 均获24个月随访。 结果 ①18例患者均栓塞成功 ，12例完全栓塞，6例瘤颈残留。②18例患者 动眼神经麻痹完全恢复11例 (11／18)，不完全恢复6例 (6／18)，总改善率为94．4％(17／18)；1例动 脉瘤复发患者症状无改善。③术前动眼神经麻痹程度、发病至治疗时间、动脉瘤大小、有无蛛网膜 下腔出血 、栓塞程度对动眼神经麻痹恢复的影响差异无统计学意义(均P0．05)。 结论 动脉瘤 栓塞术可以有效恢复动脉瘤所致的动眼神经麻痹，无改善者须考虑动脉瘤是否再通。 关键词： 颅内动脉瘤；动眼神经疾病；栓塞，治疗性；预后 doi：10．3969／j．issn．1672—5921．2010．08．010 Analysisoftheefficacyandinfluencingfactorsofintracranialaneurysm embolization--inducedOCU- lomotornervepalsy WUQi，ZHANGXin，LIXue，WANGHan—d0ng，ZHANGQing—rong，YINHong— xia．DepartmentofNeurosurgery，NanfingGeneralHospitalofNanjingMilitaryCommand，NanfingUniver- sitySchoolofMedicine，Nanfing210002，China Abstract：0bjective Toobservetheclinicalefficacyandinfluencingfactorsofinterventionalin— tracranialaneurysm embolization—inducedoculomotornervepalsy． M ethods Theclinicaldataof18con— secutivepatientswithintracranialaneurysmembolization--inducedoculomotornervepalsywereanalyzedret．- rospectively．Therelationshipsbetweentherecoveryofoculomotorpalsyandthedegreeofpreoperativepal— sy(complete，incomplete)，timefromonsettotreatment(≤14d，14d)，sizeofaneurism (~7mm， 7mm)，withorwithoutpreoperativehemorrhage，andthecompactnessofembolization(complete，residual neck)wereanalyzed．Allthepatientswerefollowedupfor24months．Results ①A1ltheaneurysmsof 18patientswereembolizedsuccessfully．Theaneurysmsofthe12patientswereembolizedcompletely，and 6hadresidualnecks．②Theoculomotorpalsyin11ofthe18patientsrecoveredcompletely，6recovered partially．Thetotal improvingratewas94．4％ ：onepatientwithrecurrenceoftheaneurysm didnotshowed anyimpro