六味地黄丸配合牙周洁治对成人正畸患者牙周健康维护作用.docVIP

六味地黄丸配合牙周洁治对成人正畸患者牙周健康维护作用 　摘　要：探讨成人正畸患者牙周健康的维持方法，评价其疗效。方法：选择无系统性疾病、牙周健康、因错牙合 畸形需进行固定矫治的成人患者46例，随机分为对照组和治疗组。对照组仅行口腔卫生宣教，早、晚刷牙1次/d，5 min/次；治疗组除早晚刷牙外，口服六味地黄丸3次/d，3 g/次，每月行牙周洁治1次。记录治疗前和治疗后6个月的牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）和龈沟出血指数（SBI），统计分析，评价疗效。结果：治疗前GI、PLI、SBI组间差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后3项指标组间差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：六味地黄丸配合牙周洁治能有效降低成人固定矫治过程中的牙龈炎发生率、维护牙周组织健康，值得临床推广应用。 关键词：牙周炎；六味地黄丸；牙周洁治 　　牙周组织由牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质组成，这些解剖关系复杂、组织结构各异、理化性质不同的软硬组织由外到内形成从有氧到无氧、氧张力梯度下降的特殊微环境，加之口腔有合适的湿度和温度，营养物质充足，为口腔微生物的定居和生长繁殖提供有利条件[1]。在正畸治疗过程中，由于矫治部件的存在，给牙齿清洁造成一定困难，加上粘接材料的刺激，患者非常容易罹患牙龈炎，形成牙龈出血和牙周袋加深[2]，最终导致牙周炎而影响正畸治疗效果。因此，探讨正畸治疗过程中牙周健康的维持方法，具有积极的临床意义。研究采用六味地黄丸配合牙周洁治对正畸患者的牙周进行保护，取得较好效果，现报告如下。 　1 材料与方法 　1.1 病例选择和分组：选择无全身系统性疾病、牙周组织健康、需行固定矫治器治疗的成人患者46例，其中男22例，女24例，年龄18～43岁，平均25.1岁。全部病例随机分为两组，对照组23例（男10例、女13例），平均年龄24.8岁；治疗组23例（男12例、女11例），平均年龄25.4岁。 　1.2 研究方法：两组患者均使用滑动直丝弓矫正技术，对照组仅进行口腔卫生宣教，早、晚各刷牙1次/d，5 min/次；治疗组除进行口腔卫生宣教，早晚刷牙外，还要求口服六味地黄丸3次/d，3 g/次，每月复诊时例行牙周洁治1次。 论文代写 　1.3 指标观察和检测 　1.3.1 指数牙的确定：每位患者指数牙均为6颗，分别为11、16、26、31、36、43 [3]。 　1.3.2 指标检测：由同一医生记录所有患者治疗前和治疗后6个月的牙龈指数（gingival index，GI）、菌斑指数（plaque index，PLI）、龈沟出血指数（sulcus bleeding index，SBI），以及治疗结束时两组患者的牙龈炎分级情况。指标判断标准如下：① GI：根据牙龈病变程度分0、1、2、3共4级[4]；② PLI：根据菌斑量分0、1 、2 、3、4、5共6级[5]；③ SBI：用钝头牙周探针轻探入龈下1 mm处，观察有无牙龈出血,根据出血情况分0、1、2、3、4、5共6级；④牙龈炎分级标准：0级，正常龈；1级，轻度牙龈炎；2级，中度牙龈炎；3级，重度牙龈炎[6]。 　1.3.3 统计学分析：治疗前后各项指标的分析比较，均采用统计软件SPSS16.0完成。 　2 结果 　2.1 两组患者治疗前后牙龈指数、菌斑指数和龈沟出血指数检查结果见表1。数据显示，治疗前3项指标组间差异无统计学意义 (Pgt;0.05)，而治疗后，3项指标组间差异均具有统计学意义(Plt;0.01)，说明采用联合治疗方案，成人正畸患者的牙周健康状况可以有效的维持和改善。 　表1 两组患者治疗前后的牙龈指数、菌斑指数和龈沟出血指数(±s)组别 论文代写 GI PLI SBI 治疗前 对照组 2.52±0.51 2.68±0.54 3.22±0.64 治疗组 2.48±0.49 2.62±0.52 3.24±0.58 治疗后 对照组 2.38±0.48 2.46±0.50 论文代写 3.00±0.56 治疗组 1.22±0.28 0.60±0.21 0.58±0.32 　2.2 两组患者矫治结束时牙龈炎的发病情况见表2。资料显示，对照组的牙龈炎发病率明显超过治疗组，两组间牙龈炎发生率比较差异有统计学意义，Plt;0.01，表明口服六味地黄丸结合牙周洁治在成人固定矫治中能有效降低牙龈炎的发生比例。 　表2 两组患者矫治结束时牙龈炎发病情况 （例）组别 毕业论文 例数 毕业论文 正常牙龈 牙龈炎 发生率（%） 1 2 3 对照组 23 8 8 6 毕业论文 1 65.22 论文代写 治疗