氧气雾化联合机械辅助排痰治疗重型颅脑损伤病人肺炎的临床分析.pdfVIP

大家健康 ２０１５ 年１１ 月　第９卷　第２２ 期 Ｆｏｒａｌｌ Ｈｅａｌｔｈ 治疗与观察 １１ 临床资料 具有统计学意义（Ｐ＜００５）。详情见表２。 本实验中的５０例患者均来自在我院治疗的宫颈尖锐湿疣患者。年 表２　未复发率对比 龄１７ －６４ 岁，平均年龄为３４２ 岁；均已确诊为宫颈尖锐湿疣。其中单纯 组别 ｎ 未复发率 的宫颈尖锐湿疣２２例，合并外阴尖锐湿疣２８ 例。将所有患者随机分为 观察组 ２５ ２０（８０％） 治疗组和对照组，每组２５ 例，治疗组采用氨基酮戊酸动力疗法 ＣＯ 激光２ 对照组 ２５ １０（４０％） 治疗，对照组织只采用ＣＯ 激光治疗，两组在年龄、性别、病程等方面无差２ 异（Ｐ ＞００５），有可比性。排除具有危险隐患的患者，包括光过敏、氨基 ３讨论 酮戊酸过敏、免疫功能低下、遗传性疾病、怀孕等。 尖锐湿疣是是一种由人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）引发的性传播疾病，主 １２ 方法 要活跃于２０ －３０岁人群，发病主要取决于病毒数量和个体免疫功能，症 １２１ 治疗方式 状表现为尖刺状且表面潮湿，因而得名。一般采用的治疗方法为微波、 治疗组先使用ＣＯ 激光消除患者的显性疣体，之后再用ＡＬＡ －ＰＤＴ２ ＣＯ 激光疗法、冷冻以及外部服药等。ＣＯ 激光治疗能够快速地去除患２ ２ 治疗。在宫颈疣体部位均匀涂抹浓度为２０％的ＡＬＡ溶液，并且用透明敷 者身上现象疣体、并且清除大部分病毒、手术的不良反应低、术后创面愈 贴封包，敷药３ｈ 后，去处覆盖物，并且用光动力仪器照射，能力密度为 合快等，在临床上应用广泛，是治疗尖锐湿疣的常规方法，但是术后复发 ［３］ １２０Ｊ／ｃｍ２，光斑直径大概在２ －２５ｃｍ，照射面积覆盖整个宫颈，平均３ －４ 率高 ，尖锐湿疹最大的特点便是高复发率，特别是宫颈尖锐湿疣，造成 个光斑，每个光斑来回均匀照射２０ －２５ｍｉｎ。治疗组在随后两周均展开一 高复发率的原因一方面疣体因较难暴露而增加治疗难度，导致治疗不彻 次光动力治疗。 底，有较大可能性会再次感染；另一方面，治疗过程需考虑患者的生育问 对照组只使用ＣＯ 激光治疗，并在第二周和第三周复诊，如若有尖锐２ 题，做激光治疗时一般只比皮损稍深。常规疗法无法彻底清除病灶，随着 湿疣复发，也使用ＣＯ 激光治疗。每次治疗，需记录患者不良反应，包括：２ 医学发展，近年来采用了名为氨基酮戊酸光动力疗法（ＡＬＡ －ＰＤＴ）的新 疗法，ＡＬＡ－ＰＤＴ疗法的主要原理为利用外源性ＡＬＡ照入体内之后，被增 疼痛、水疱、瘙痒等。 生活跃的细胞选择性地吸收累积，通过某些特定的波长激光照射，达到对 １２２ 随访观察 ［４］ 病变组织的选择性破坏 。ＡＬＡ －ＰＤＴ疗法的优点在于治疗彻底、复发 治疗流程结束后需随访３个月，并且在３个月末统计未复发率，以对 性低、不良反应少。进一步研究表明，将ＡＬＡ－ＰＤＴ疗法与ＣＯ 激光疗法２ 比ＣＯ 激光疗法和光动力疗法的疗效。２