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前列腺炎 主要症状包括尿频，尿急，尿痛等排尿症状。另外还有腰骶部不适，性功能改变等症状。急性期可以引起发烧。 前列腺癌 前列腺癌早期多无特殊症状，当癌肿增大时会挤压尿道，引起排尿困难，血尿等 癌细胞可随着血液扩散到身体其他部分。 这是50岁以上男性的常见疾病，会影响患者的体力活动和社交能力，从而影响其生活质量 前列腺体积在40岁以后增长开始加速 50岁以上男性约有50%患良性前列腺增生症 80岁以上患病者达到80%至100% 睾酮 （T） 双氢睾酮（ＤＨＴ） 5?还原酶 人体依赖5?还原酶将睾酮转换为双氢睾酮，抑制5?还原酶可减少双氢睾酮的合成。 良性前列腺增生症不是癌症。前列腺的良性增生生长缓慢，而且不会扩散到身体的其他部位 良性前列腺增生症与前列腺癌可能同时并存 尿频，排尿次数增加 夜尿频繁 尿急，不能忍尿 排尿不完全(尿不尽感) 开始排尿时间延迟 排尿间断，尿流细弱 尿痛 尿失禁 急性尿潴留 泌尿道感染 膀胱憩室，结石 肾积水 血尿 肾功能衰竭 痔疮 疝气 随着年龄的增长，急性尿潴留的危险性显著增大 前列腺体积较大的患者发生急性尿潴留的危险性更大 直肠指检 血清前列腺特异性抗原(PSA) 有助于诊断或排除前列腺癌 有助于选择适当的治疗方案 总的评分范围是0-35 (无症状--非常严重的症状) 0-7 = 轻度 8-19 = 中度 20-35 = 重度 根据国际良性前列腺增生症咨询委员会推荐意见(1998)，该疾病的任何治疗中必须达到以下目的之一 改善症状 减轻梗阻 防治远期合并症的发生 警惕性观察 药物治疗 手术治疗 介入性治疗 如果症状较轻，前列腺体积较小，可以采用警惕性观察 需要定期检查，一旦病情进展，则要积极处理，以免产生严重后果 治疗良性前列腺增生症的药物有三大类: 1. 5?还原酶抑制剂 2. ?阻滞剂 3. 植物药 睾酮 双氢睾酮 5?还原酶 5?还原酶抑制剂 保列治 可以缩小肥大的前列腺，改善尿流，缓解相关症状。可以降低发生急性尿潴留的危险性，降低需要手术的危险性 1998年发表的一项为期4年、涉及3040名 患者的大型临床研究(PLESS研究)表明： 保列治使急性尿潴留的危险性降低57% 保列治使良性前列腺增生症相关手术的危险性降低55% 已入选国家基本药物目录 已入选全国社会保险药物报销目录 由于良性前列腺增生症是一种慢性进行性疾病，保列治缩小前列腺体积的效果要在3个月左右才比较明显，坚持服药前列腺体积可以持续缩小。 任何药物都有副作用，保列治也不例外 比较常见的副作用：性功能障碍，过敏反应 服药过程中发生不适，应该及时就医，请医生判断是否与保列治有关，并制定进一步的治疗措施 保列治是处方药，请向医生咨询适合您的治疗周期 按时复诊，及时向医生反馈您的治疗情况 ?阻滞剂的作用是松弛尿道，改善排尿障碍的症状 ?阻滞剂对改善症状效果良好，起效比较快 不能缩小前列腺体积，也不能减少发生急性尿潴留及需要手术的危险性 对部分病人可以暂时缓解症状 作用机理尚不十分清楚 目前缺乏大型临床研究数据 开放手术 经尿道前列腺切除术 只有男性才有前列腺,重约20克,像胡桃大小,位于膀胱下面,包绕着连接膀胱的近端尿道. 前列腺的主要功能是分泌稀薄奶样的前列腺液,构成精液的一部分 良性前列腺增生症(前列腺肥大) 前列腺的体积与年龄有关 与体内一种叫做双氢睾酮（DHT）的激素有关 缺少睡眠 不去无厕所的地方 睡前限制饮水 出行前限制饮水 受累患者的百分比 如果不及时治疗或治疗不恰当，可能导致： 急性尿潴留 尿液堵在膀胱内不能排出， 需急诊插导尿管 经腹或经直肠前列腺B超 可判断前列腺体积的大小 尿动力学检查 检查是前列腺增生是否已造成尿流受阻 国际前列腺症状评分(I-PSS) 国际前列腺症状评分表(IPSS) 治疗因人而异，建议尽早就医，按时复诊 ? ? 保列治? －非那雄胺 保列治是一种处方药物，建议凭医生的处方购买和使用 ?