肝门部胆管癌采用CT与MRI综合诊断特点探讨.pdfVIP

·92· 过高现象，在I临床治疗中质子泵抑制剂如泮托拉唑、奥 者。因此，对于肝硬化合并上消化道出血患者要及早 美拉唑等药物得到广泛应用，因为该类药物抑酸效应 发现、及早治疗，防止病情进一步加重。 强，从而改善患者的胃内环境。但奥美拉唑不良反应 总之，奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化 作用明显，部分患者难以耐受，且治疗效果欠佳，往往 道出血效果显著，缩短了症状消失时间，安全性好，值 需要与奥曲肽联合用药。奥曲肽是由人工合成的一种 得临床推广应用。 生长抑素类似药，通过选择地降低肝脏血流量和门静 参考文献 脉血流量起到降低门静脉压的作用。近几年，凝血酶 [1]曾德映．奥曲肽联合凝血酶在肝硬化合并上消化道出血患者中的 在治疗肝硬化合并上消化道出血中起到了重要作用。 应用[J]．中外医疗，2013，32(16)：333-34． [2]中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会．病毒性肝炎 凝血酶是从牛血或猪血中提取出的一种无菌制剂，其 防治方案[J]．中华肝脏杂志，2000，8(6)：324-329． 作用机制是将纤维蛋白原不断转化为纤维蛋白，然后 [3]林格．35例肝硬化并上消化道出血I临床观察[J]．中西医结合肝 纤维蛋白与血液中的其他成分不断作用形成纤维蛋白 病杂志，2010，22(20)：184-185． 凝块，从而实现局部止血的目的旧。71。本研究观察组 [4]胡乃远．奥曲肽与垂体后叶素治疗非静脉曲张上消化道出血疗效 总有效率显著高于对照组；观察组止血时间、便血持续 比较[J]．吉林医学，2012，33(17) [5]郭大庆，朱志新．上消化道出血的病因与风险分析[J]．1临床医学， 时间均低于对照组。有研究¨o结果表明，奥曲肽联合 2012，32(3)：4849． 凝血酶提高了肝硬化合并上消化道出血的止血效果。 [6]雷启武．奥美拉唑联合善宁治疗肝硬化合并上消化道出血的临床 与成敬锋的研究结果基本一致。 研究[J]．国际医药卫生导报，2012，18(12)：1752-1753． 有研究学者∽1发现，部分肝硬化合并上消化道出 [7]周龙兴．奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血[J]． 血患者的病程与止血效果呈显著相关性，随着病程的 中国基层医药，2013，20(8)：1230-1231． [8]成敬锋．综合疗法治疗肝硬化合并上消化道出血疗效观察[J]．现 延长，止血效果逐渐降低。主要原因是随着病程延长， 代中西医结合杂志，2013，22(17)：3654-3655． 一些患者肝功能受到损害的程度逐渐加重，造成内皮 [9]李霞秋，朱佳瑛．预见性及针对性护理对肝硬化合并上消化道出 网状系统功能出现紊乱，从而使患者血浆中血栓素A2 血患者的影响[J]．中国实用护理杂志，2010，26(11C)：6-7． 和前列环素含量不断增高，导致止血效果下降。本研 (收稿Et期：2014—07—28) 究观察组病程在1周内患者治愈率高于病程在1周后 (本文编辑：马艳丽) 肝门部胆管癌采用CT与MRI综合诊断特点探讨 刘爱军刘佳 【摘要】 目的探讨CT和MRI诊断肝门部胆管癌的影像学特点及I临床价值。方法对52例患者均采用CT 和MRI检查并观察影像特征、病灶显示情况及定位诊断准确率等情况