吸毒行为与艾滋病预防对策——对某吸毒人群相关行为的社会学分析.pdfVIP

2001年第 4期 学 术 论 坛 (总第 l 47期) ACADEMIC FORUM NO．4．2001 (Cumulatively N0．14 7 J 吸 毒行 为 与艾 滋 病 预 防对 策 对某吸毒人群相关行为的社会学分析 刘 伟 ，戴庆王宣。，梁绍伶 ．明中强 ，Lorraine Yap ，吴尊友 (1 3．广西防疽站艾滋病预薛与控制中 +广西 南宁 530021；2．广西社会科学院，广西 南宁 530022 4．5．6．卫生部艾滋病预 防与控制中心，北京 100050) [摘 要]因为共用注射器和不安全性行为等高危行为，吸毒人群成为艾滋病高发群体。如果不制定 切实可行、有针对性的策略，防止更多的人吸毒，或教育吸毒者改变高危行为．将不会选到控制艾滋病流行 的目的，因此，对吸毒人群相关问题的研究十分重要 本文从信任的角度对吸毒相关行为进行分析和考察， 希望这一讨论有助干有针对性的艾滋病预防策略的制定。 [关键词]吸毒；信任；高危行为；艾滋病；对策 [中图分类号]C9]2．68；R5I 2．99 [文献标识码]A [文章编号]1004—4434(2001)04 o116 o4 一 、前言 自1989年我国首次在吸毒人群中发现艾滋病 感染者以来l】l，到 1999年已在 25个省(直辖市)的 吸毒人群中发现HlV感染者嘲。吸毒人群是艾滋 病病毒易感人群，亦是艾滋病高发人群。由于吸毒 人员普遍存在共用注射器和性乱的高危行为，使艾 滋病病毒不但在吸毒人群中的传播势头迅猛，而且 通过性乱行为向普通人群不断蔓延 艾滋病作为复 杂的髓康社会问题，从根本上挑战了人们对传统吸 毒行为的认识、相应的健康教育模式与干预策 略 相关的文献分析显示 ：虽然 自从 20世纪 8O年 代以来，社会科学对于吸毒群体的行为和健康问题 有相当广泛的讨论，性病艾滋病的社会行为调查工 作也已日益广泛，但太多数只是对吸毒行为的频率 及其相关的人口统计数量、社会背景、知识水平和 心理等因素进{亍一般描述性的社会调查一J 很少 以艾滋病预防和平预为目的对吸毒及相关的高危 行为实践进行实证性的社会学分析，从而使预防干 预失去针对性。而对吸毒群体相关行为的研究，对 于有针对性的预防干预艾滋病措施的制定，改变吸 毒者的高危行为，从而在菜种程度上成为预防艾滋 病病毒蔓延的关键有重要的现实意义。 本文的研究是在 l 999年 】0月在广西某县一 个强制性戒毒所(15人)和社区(10人)调查所获得 的资料基础上进行的。该调查主要采取深入访谈和 小组讨论的形式。在访谈之前 ，由专门从事定性研 究的专家根据拟定的访谈提纲对访谈人员进行培 训 访谈场所包括戒毒所的单人房间、社区内的饭 店以及宾馆的房间，这些场所都能满足必威体育官网网址和舒适 的要求 访谈采用匿名的方式，因而有效地保证所 获资料的真实性。 访谈对象中男性 17人，占68 ：女性 8人，占 32 。年龄最小的为 1 4岁，最大的为39岁{在 20 ～ 30岁之间的有 20人 占 80 。l7人未婚，占 68 ：已婚7人，占28 ：离异 1人．占4 水旗 20 人．占88 ；汉族 3人，占l2 ；苗族 2八．占8 ：收稿日期]BOO1％ 26 [作者简介]刘伟(1 957一)．女，广西贵港人，广西防疫站艾滋病预防与控科中心主任，副主任医师。研 究方 向 ：性病 艾滋病行 为 】]6 小学文化程度的 6人 ，占 24 ；初 中及高中文化程 度 1 9人．占 76 。男性访谈对象主要有司机、屠 夫、裁缝、商人、农民、学生、环保工人和无业等：女 性访谈对象主要是宾馆、饭店等场所的服务人员， 其中有5名女性曾从事性服务活动。 对吸毒者相关行为的研究发现：信任是影响吸 毒者行为最重要的因素。无论是轻信或误信．几乎 所有的吸毒者(委托人)第一次吸毒都是受同学、朋 友或亲属(受托人)怂恿所致 同时，以下两个方面 的影响会大大地增加吸毒者共用注射器、不安全性 行为等高危行为的可能：一是委托人与受托人之间 的关系持续得越久，信息交流得越广，受托人信任 程度就越高；二是亲密关系使委托人容易过高估计 受托人值得信任的概率。这意味着艾滋病健康教育 需要针对普通人群和吸毒人群的不同的干预模式。 二、信任的代价 在对资料进行分析之前 ，我们先明嘹美国芝 加哥大学社会学教授科尔曼的信任理论框架滓}尔 曼认为：最简单的信任关系包括两个行为者：委托 人与受托人 。委托人、受托人都是有 目的行为者．其 目的是使个人利益得到满足 。。这是信任给予的 前提。在吸毒行为中，吸毒者是委托人，诱惑被访者 吸毒的他人是受托人。信任给予通常意味着委托人 把某些资源给予受托人，使受托人利用这些资源为 自己谋取利益n]，即如果委托人信任受托人．通过 给予